什么是过敏性哮喘

过敏性哮喘是一种由过敏原诱发的慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。过敏性哮喘可能与遗传因素、环境过敏原暴露、免疫功能异常等因素有关，通常可通过避免过敏原接触、使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式控制症状。

1、遗传因素

过敏性哮喘具有家族聚集性，父母患有过敏性疾病时，子女发病概率增高。这类患者常伴有特应性体质，血清免疫球蛋白E水平升高。治疗需注重环境控制，必要时在医生指导下使用孟鲁司特钠片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物。

2、过敏原暴露

尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原是常见诱因，部分患者对食物或药物过敏。接触后数分钟内出现支气管痉挛，表现为呼气性呼吸困难伴哮鸣音。建议进行过敏原检测，并规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等控制症状。

3、气道高反应性

患者气道对冷空气、烟雾等非特异性刺激异常敏感，易诱发支气管收缩。这种病理改变与气道炎症细胞浸润、上皮损伤有关。除避免刺激因素外，可遵医嘱联合使用异丙托溴铵气雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂。

4、免疫功能紊乱

Th1/Th2细胞平衡失调导致IL-4、IL-5等细胞因子分泌异常，促进嗜酸性粒细胞聚集和气道重塑。此类患者往往合并过敏性鼻炎，需长期使用盐酸西替利嗪片、扎鲁司特片等调节免疫反应。

5、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染可加重气道炎症，常见于儿童患者。表现为咳嗽加重、夜间憋醒等症状。除抗病毒治疗外，急性发作时可临时使用硫酸特布他林雾化液，但须严格在医生监护下用药。

过敏性哮喘患者应建立规范的用药日记，记录症状变化和药物使用情况。保持居住环境清洁，定期清洗床品并使用防螨罩。适度进行游泳、太极等有氧运动有助于改善肺功能，但需避免剧烈运动诱发发作。饮食上注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸，限制可能致敏的海鲜、坚果等食物。每3-6个月复查肺功能，根据病情调整治疗方案。