肺部结节手术后为什么还痛

肺部结节手术后疼痛可能与手术创伤、神经损伤、炎症反应或术后并发症有关。术后疼痛是常见现象，多数患者1-2周内逐渐缓解，少数可能持续更长时间。

手术过程中对肺组织、胸壁的切割和牵拉会造成局部组织损伤，引发炎性介质释放刺激神经末梢。胸腔引流管的放置也可能摩擦肋间神经导致疼痛。这类疼痛通常表现为切口周围钝痛或牵拉感，活动时加重，随着伤口愈合和引流管拔除会明显减轻。术后可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，同时配合局部冷敷减少渗出。

若疼痛持续超过2周或出现加重，需考虑胸膜粘连、肋间神经炎或术后感染等并发症。胸膜粘连可能导致深呼吸时锐痛，肋间神经炎常表现为沿肋骨走向的烧灼样疼痛，而感染多伴随发热、咳脓痰等症状。此时需完善胸部CT、血常规等检查，确诊后可选用加巴喷丁胶囊治疗神经痛，细菌感染需使用头孢呋辛酯片等抗生素。极少数情况下，疼痛可能源于未完全切除的结节复发或转移，需通过病理复查明确。

术后应避免剧烈咳嗽和突然体位变化，咳嗽时可用手按压伤口减轻震动。保持伤口清洁干燥，定期复查胸部影像学。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入，促进组织修复。若疼痛影响睡眠或伴随呼吸困难、咯血等症状，须立即就医排查气胸、肺栓塞等急症。