宝宝从沙发上摔下来后脑着地怎么办

宝宝从沙发上摔下后脑着地，需立即观察意识状态和有无外伤，可通过保持安静、检查伤势、冷敷处理、就医评估、后续观察等方式处理。此类情况通常由跌落冲击、头部防护不足、看护疏忽等原因引起。

1、保持安静

让宝宝平躺避免移动，减少颈部受力。观察是否出现哭闹烦躁或嗜睡，持续哭闹超过10分钟需警惕脑震荡可能。禁止摇晃或拍打宝宝试图唤醒。

2、检查伤势

触摸后脑检查有无肿胀凹陷，观察耳鼻是否出血或渗液。检查瞳孔是否等大等圆，四肢活动是否对称。发现头皮血肿直径超过3厘米应立即就医。

3、冷敷处理

用毛巾包裹冰袋冷敷肿胀处，每次5分钟间隔2小时。避免直接接触皮肤导致冻伤。48小时后可改用温热敷促进血肿吸收。

4、就医评估

出现呕吐超过2次、意识模糊、抽搐等症状时需急诊CT检查。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压，或使用乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛。

5、后续观察

摔伤后24小时内每2小时唤醒一次确认意识，监测有无行走不稳或进食减少。72小时内避免剧烈活动，睡眠时保持头部略高体位。

日常需在沙发周围铺设缓冲地垫，避免单独留宝宝在高处。恢复期可适量补充富含卵磷脂的蛋黄、深海鱼等食物促进神经修复。若出现异常嗜睡或持续拒奶，应及时复查头颅MRI排除迟发性出血。家长应学习婴幼儿急救知识，掌握海姆立克急救法等基本技能。