肚子痛拉肚子是什么病
肚子痛拉肚子可能是急性胃肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等疾病的表现。
一、急性胃肠炎
这是最常见的病因之一，多由病毒、细菌或寄生虫感染引起。患者常表现为突发性腹部绞痛、腹泻，粪便可能呈水样，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗以对症支持为主，包括口服补液盐溶液防止脱水，腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药物。若为细菌感染，医生可能会开具诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素。
二、肠易激综合征
这是一种常见的功能性胃肠病，与内脏高敏感性、胃肠动力异常、精神心理因素等有关。典型症状为反复发作的腹痛或腹部不适，排便后症状常可缓解，腹泻型患者主要表现为腹泻，粪便常带有黏液。治疗需综合管理，包括调整饮食，避免诱发食物，以及遵医嘱使用匹维溴铵片缓解腹痛，使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，必要时使用盐酸阿洛司琼片等药物控制腹泻。
三、溃疡性结肠炎
这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜。主要症状为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便和腹痛。治疗目标是控制炎症、缓解症状。活动期常需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，中重度患者可能需要使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素或硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
四、克罗恩病
这也是一种慢性炎症性肠病，可累及从口腔到肛门的全消化道。症状多样，常见腹痛、腹泻、体重下降，可能伴有发热、肛周病变等。治疗与溃疡性结肠炎有相似之处，也常使用美沙拉秦肠溶片、布地奈德胶囊等药物控制炎症，对于复杂病例可能需使用英夫利西单抗注射液等生物制剂。
五、肠道肿瘤
结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能导致腹痛和腹泻，常伴有排便习惯改变、便血、贫血、消瘦等症状。肿瘤引起的腹泻可能表现为腹泻与便秘交替，或粪便变细。治疗以手术切除为主，根据病情辅以化疗、放疗等综合治疗。早期发现至关重要，因此对于持续不缓解或伴有报警症状的腹痛腹泻，应及时进行肠镜等检查。
出现肚子痛拉肚子的症状时，首先应注意休息，避免腹部受凉。饮食上应选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条、白粥等，避免油腻、辛辣、生冷及高纤维食物，以免加重胃肠负担。腹泻期间要少量多次地饮用温开水或口服补液盐，以补充流失的水分和电解质。如果症状轻微且短期缓解，可能与饮食不当或轻微感染有关，通过上述调理可好转。但如果腹痛剧烈、腹泻频繁导致明显脱水、症状持续超过三天、粪便带血或脓液、伴有高热，或症状反复发作，则必须及时就医，由医生明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行长期服用止泻药或抗生素，以免掩盖真实病情。
