手腕腱鞘炎怎么办呢

手腕腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式缓解。手腕腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用支具固定2-3周。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，必要时可调整工作姿势。夜间可用夹板保持手腕中立位，减少肌腱与鞘管摩擦。

2、冷热敷交替

肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10分钟，每日3次。48小时后改为热敷，40℃温水浸泡15分钟促进血液循环。注意皮肤感觉异常者避免温度刺激。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重疼痛可短期口服洛索洛芬钠片，胃肠不适者改用艾瑞昔布片。

4、局部封闭注射

经久不愈者可注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，需严格消毒避免感染。糖尿病患者慎用，每年注射不超过3次。注射后24小时内禁止沾水。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现弹响指时行腱鞘切开术，术后2天开始被动活动。关节镜手术创伤较小，恢复期需配合康复训练。术后6周内避免剧烈运动。

日常应保持手腕中立位，使用人体工学鼠标垫和键盘。炒菜时改用轻便锅具，拧瓶盖时用手掌代替手指发力。每周进行3次手腕伸展训练：掌心向下缓慢下压维持10秒，再反方向拉伸。游泳和瑜伽有助于增强肌腱柔韧性，但发作期需暂停。若出现晨僵超过1小时或手指卡顿感应及时复查。