上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来是怎么回事
上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来可能与肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肱二头肌肌腱炎、钙化性肌腱炎等原因有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
过度用力或姿势不当可能导致上臂肌肉纤维撕裂,表现为局部肿胀、压痛及活动受限。急性期应停止活动并冰敷,48小时后可热敷促进恢复。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。
2、肩周炎
肩关节囊粘连炎症常引起肩部弥散性疼痛和主动被动活动障碍,夜间痛感明显。可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善,严重者需关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液治疗。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能放射至上臂产生牵涉痛,常伴颈部僵硬和手指麻木。磁共振检查可明确椎间盘突出程度。建议避免长时间低头,配合颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗。
4、肱二头肌肌腱炎
反复举重物易导致肱二头肌长头肌腱磨损,表现为肩前区刺痛和屈肘无力。超声检查可见肌腱水肿。急性期需制动并用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,慢性期可行冲击波治疗。
5、钙化性肌腱炎
肌腱内羟基磷灰石结晶沉积引发剧烈疼痛和活动受限,X线可见钙化灶。急性发作时可穿刺抽吸钙盐,配合塞来昔布胶囊口服。顽固性病例需关节镜下钙化灶清除术。
日常应注意避免提重物和过度使用患肢,睡眠时避免压迫疼痛侧。可进行肩关节环绕、扩胸运动等低强度锻炼维持活动度。饮食上适当增加蛋白质摄入促进肌肉修复,如鸡蛋、鱼肉等。若症状持续加重或出现皮肤感觉异常,须立即就诊排除神经损伤等严重情况。