阿利沙坦酯片的作用功效与禁忌
阿利沙坦酯片是一种血管紧张素II受体拮抗剂,主要用于治疗原发性高血压,具有降压和保护靶器官的作用。禁忌包括对该药成分过敏者、妊娠期女性、严重肝功能不全患者等。
1、降压作用
阿利沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合,抑制血管收缩,降低外周血管阻力,从而有效控制血压。该药降压作用平稳持久,对心率影响较小,适用于多数轻中度高血压患者。
2、靶器官保护
长期服用可减轻左心室肥厚,改善心力衰竭患者预后,延缓糖尿病肾病进展。其器官保护机制与抑制血管紧张素II引起的炎症反应和纤维化有关。
3、代谢影响
对糖脂代谢无不良影响,甚至可能改善胰岛素敏感性,适合合并代谢综合征的高血压患者。但用药期间仍需定期监测血糖和血脂水平。
4、特殊人群禁忌
妊娠期女性使用可能导致胎儿损伤甚至死亡,哺乳期妇女应权衡利弊。严重肝功能不全患者代谢受阻,可能增加不良反应风险,需调整剂量或换药。
5、药物相互作用
与利尿剂合用可能增强降压效果,与非甾体抗炎药合用可能减弱药效。与补钾药物或钾盐替代品联用需警惕高钾血症风险。
服用阿利沙坦酯片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2-4克,适当增加富含钾的蔬菜水果摄入如香蕉、菠菜等。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次30-45分钟。用药期间避免饮酒,定期监测血压和肾功能,若出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状应立即就医。高血压患者需长期规律服药,不可自行增减剂量或突然停药。