2型糖尿病并发症的症状有哪些

2型糖尿病并发症的症状主要有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足和心血管疾病。这些并发症可能由长期血糖控制不佳引起，通常表现为视力模糊、蛋白尿、肢体麻木、足部溃疡和胸痛等症状。

1、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是2型糖尿病常见的微血管并发症，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力模糊、视物变形甚至失明。长期高血糖导致视网膜血管通透性增加，引发微血管瘤、出血和渗出。患者需定期进行眼底检查，控制血糖和血压，必要时接受激光治疗或玻璃体切除术。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病表现为持续性蛋白尿、水肿和高血压，严重时可发展为肾功能衰竭。高血糖损伤肾小球滤过膜，导致蛋白漏出。患者应定期检测尿微量白蛋白，控制蛋白质摄入量，使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利片保护肾功能。

3、糖尿病神经病变

糖尿病神经病变包括周围神经病变和自主神经病变，常见症状为四肢远端对称性麻木、刺痛、感觉减退，可能伴有便秘、腹泻或排尿障碍。长期高血糖引起神经纤维脱髓鞘和轴突变性。患者需严格控制血糖，使用甲钴胺片营养神经，疼痛明显时可遵医嘱服用普瑞巴林胶囊。

4、糖尿病足

糖尿病足表现为足部溃疡、感染甚至坏疽，常因神经病变和血管病变共同导致。患者可能出现足部皮肤干燥皲裂、感觉迟钝、伤口不易愈合。日常需保持足部清洁干燥，穿着合适鞋袜，定期检查足部，发现伤口及时处理避免感染扩散。

5、心血管疾病

2型糖尿病患者易并发冠心病、心肌梗死和脑卒中，症状包括胸闷、胸痛、气短和肢体无力。高血糖加速动脉粥样硬化进程，增加血栓形成风险。患者应控制血糖、血压和血脂，戒烟限酒，必要时使用阿司匹林肠溶片预防血栓。

2型糖尿病患者需建立健康生活方式，每日监测血糖变化，保持饮食均衡，限制精制糖和饱和脂肪摄入，选择全谷物、蔬菜和优质蛋白食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经功能评估，严格遵医嘱用药，不可自行调整降糖方案。保持足部清洁，穿着透气棉袜和宽松鞋子，避免赤足行走，发现皮肤破损及时就医处理。维持规律作息，控制体重，避免精神紧张，家属应协助患者建立疾病管理计划。