肝癌术后服什么药好
肝癌术后可在医生指导下使用索拉非尼片、仑伐替尼胶囊、瑞戈非尼片、卡瑞利珠单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等药物辅助治疗。术后用药需结合肿瘤分期、肝功能恢复情况及是否存在并发症等因素综合制定方案。
一、索拉非尼片
索拉非尼片是多激酶抑制剂,适用于不可切除的肝细胞癌术后辅助治疗。该药通过抑制肿瘤细胞增殖和血管生成发挥作用,常见不良反应包括手足皮肤反应、腹泻等。用药期间需定期监测肝功能、血压及皮肤变化。
二、仑伐替尼胶囊
仑伐替尼胶囊为血管内皮生长因子受体抑制剂,用于晚期肝细胞癌术后控制复发。其可阻断肿瘤血管生成信号通路,可能引起高血压、蛋白尿等副作用。服药期间应避免与强效CYP3A4诱导剂联用。
三、瑞戈非尼片
瑞戈非尼片适用于索拉非尼治疗失败后的肝细胞癌患者,能抑制多种促进肿瘤生长的激酶。常见不良反应包括乏力、食欲下降等。肝功能Child-Pugh C级患者禁用,用药前需评估血小板及凝血功能。
四、卡瑞利珠单抗注射液
卡瑞利珠单抗注射液是PD-1抑制剂,用于晚期肝癌术后免疫治疗。该药通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等。治疗期间需每6-8周进行影像学评估。
五、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液为抗血管生成药物,常与阿替利珠单抗联用治疗不可切除肝癌。其可减少肿瘤血供但可能增加出血风险,严重心血管疾病患者慎用。用药期间需监测尿蛋白及伤口愈合情况。
肝癌术后除规范用药外,需保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素K,避免腌制、烧烤等致癌食物。术后3个月内每4-6周复查腹部增强CT或MRI,监测甲胎蛋白水平。恢复期可进行散步等低强度运动,避免腹部撞击。出现不明原因发热、腹痛或体重骤降时应及时返院复查。心理疏导对术后康复同样重要,家属应帮助患者建立积极治疗信心。