腰部带状疱疹有哪些症状
腰部带状疱疹主要表现为沿单侧神经分布的簇集性水疱伴疼痛,常见症状有皮肤灼热感、刺痛、瘙痒及后期遗留神经痛。
1、前驱症状
发病前1-5天可能出现低热、乏力等全身不适,患处皮肤常有灼热或刺痛感,触摸时敏感度增加。部分患者伴随轻度头痛或淋巴结肿大,此时皮肤尚未出现明显皮疹。
2、急性期皮疹
特征性表现为单侧腰部成簇分布的红色斑丘疹,24小时内迅速发展为水疱,疱液清亮,周围绕以红晕。皮疹沿肋间神经呈带状排列,不超过身体中线,可伴随明显跳痛或电击样疼痛。
3、感觉异常
患处常出现持续性针刺样疼痛、烧灼感或瘙痒,轻微触碰即可诱发剧烈疼痛。部分患者出现感觉过敏或感觉减退,夜间疼痛可能加重影响睡眠。
4、并发症表现
若累及三叉神经眼支可能出现结膜充血、角膜溃疡;耳部受累时可能引发面瘫、耳鸣。免疫力低下者可能出现播散性皮疹或继发细菌感染,表现为脓疱、皮肤坏死。
5、后遗神经痛
皮疹消退后约20%患者遗留顽固性神经痛,表现为持续性钝痛、阵发性刺痛或痛觉超敏,可持续数月甚至数年。老年患者、急性期疼痛剧烈者更易发生。
带状疱疹患者需保持皮疹清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,急性期可通过冷敷缓解灼热感。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,如鸡蛋、西蓝花等,有助于皮肤修复。恢复期可进行适度拉伸运动改善神经功能,但应避免剧烈活动加重疼痛。若出现视力改变、排尿困难或持续高热需立即就医。




