子宫发炎怎么检查

子宫发炎通常指子宫内膜炎，主要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、宫腔镜检查以及病理学检查等方式进行诊断。

一、妇科检查

妇科检查是初步评估子宫炎症状况的重要步骤。医生通过双合诊或三合诊，可以检查子宫的大小、位置、形态、活动度以及有无压痛。子宫内膜炎患者通常会出现子宫体有压痛感。这项检查有助于医生初步判断盆腔内是否存在炎症反应，并为后续的针对性检查提供方向。

二、实验室检查

实验室检查旨在寻找感染的直接证据。主要包括血常规检查和阴道分泌物检查。血常规可以显示白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高，提示体内存在感染。阴道分泌物检查则通过显微镜观察或细菌培养，明确病原体的类型，如细菌、支原体、衣原体或淋病奈瑟菌等，这是确定感染原因和选择敏感抗生素的关键依据。

三、影像学检查

影像学检查主要用于观察子宫及盆腔的形态结构变化。常用的方法是盆腔超声检查，包括经腹部或经阴道超声。超声可以显示子宫内膜是否增厚、回声是否均匀、宫腔内有无积液或占位性病变，以及附件区有无异常。对于慢性或反复发作的子宫内膜炎，影像学检查有助于评估炎症的范围和严重程度，并排除其他器质性疾病。

四、宫腔镜检查

宫腔镜检查是诊断子宫内膜炎较为直观和准确的方法。医生将带有摄像头的宫腔镜经阴道置入宫腔，可以直接观察子宫内膜的颜色、光滑度、血管分布以及有无充血、水肿、糜烂或息肉样增生等炎性改变。宫腔镜检查不仅能明确诊断，必要时还可以同时获取可疑病变处的组织进行病理学检查。

五、病理学检查

病理学检查是诊断子宫内膜炎的金标准。通常通过诊断性刮宫或宫腔镜直视下活检获取子宫内膜组织标本。病理科医生在显微镜下观察，若发现子宫内膜间质中存在大量浆细胞浸润，即可确诊为子宫内膜炎。这项检查能最终明确炎症的性质，并排除子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌等恶性病变。

当怀疑子宫发炎时，应及时前往正规医院妇科就诊，由专业医生根据具体情况进行上述检查。确诊后应严格遵医嘱进行足量、足疗程的抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、左氧氟沙星片、多西环素片等。治疗期间应注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，避免性生活，饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物以增强抵抗力，避免辛辣刺激性食物，并保证充足休息，促进身体康复。