得过脑梗塞病后注意什么

脑梗塞患者康复后需注意控制基础疾病、调整生活方式、规律服药、监测症状及定期复查。脑梗塞可能与高血压、动脉粥样硬化、心房颤动等因素有关，通常表现为肢体无力、言语不清等症状。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病和高脂血症是脑梗塞的重要诱因。患者需每日监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者应通过饮食控制和药物将空腹血糖维持在7毫摩尔每升以下，糖化血红蛋白低于7%。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔每升以下。这些指标的控制能显著降低脑梗塞复发概率。

2、调整生活方式

戒烟限酒是预防脑梗塞复发的关键措施。吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量可能诱发心律失常。建议每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。饮食应以新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白为主，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。

3、规律服药

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需长期服用，可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块。降压药如苯磺酸氨氯地平片需按时服用。患者不可自行调整药物剂量，出现牙龈出血等不良反应应及时就医。

4、监测症状

突发面部不对称、单侧肢体无力或言语障碍可能是脑梗塞复发的征兆。头晕头痛加重、视物模糊或平衡障碍也需警惕。患者及家属应掌握FAST评估法，发现异常应立即拨打急救电话。症状出现后4.5小时内进行溶栓治疗效果最佳。

5、定期复查

出院后1个月需复查头颅CT或MRI，评估梗塞灶变化。每3个月检查血脂、血糖和肝肾功能。每年进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，评估血管状况。康复科随访可调整康复训练方案，心理科咨询有助于缓解卒中后抑郁。

脑梗塞患者日常饮食应保证充足膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，有助于控制血脂。适量食用深海鱼类可补充ω-3脂肪酸。康复训练需循序渐进，从被动关节活动逐步过渡到主动运动。家属应协助患者进行认知功能训练，如记忆卡片游戏。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。出现发热、咳嗽等症状应及时就医，避免诱发脑血管痉挛。