少一个肾会怎么样

少一个肾通常不会对健康产生严重影响，剩余肾脏可代偿性增大并承担全部功能。单侧肾缺失可能由先天性孤立肾、肾切除手术或外伤导致，多数人可维持正常生活。

人体肾脏具有强大代偿能力，单侧肾脏缺失后，另一侧肾脏会通过增大体积和增强滤过功能来完全代偿。健康成年人单肾的肾小球滤过率可达到双肾状态的70%以上，足以维持正常代谢需求。代偿过程通常需要3-6个月，期间可能出现短暂性微量蛋白尿，但多数会自行缓解。长期随访数据显示，单肾人群的预期寿命与普通人群无明显差异，血压和肾功能指标大多保持在正常范围。

少数情况下可能出现代偿不足，常见于剩余肾脏本身存在慢性肾病、高血压或糖尿病等基础疾病。这类人群可能出现进行性肾功能下降，表现为持续性蛋白尿、血肌酐升高或血压控制困难。老年患者、肥胖人群或合并代谢综合征者更易出现代偿功能受限。若剩余肾脏发生急性损伤或严重感染，可能快速进展为肾功能不全，需要密切监测尿量和电解质变化。

单肾人群应保持每日1500-2000毫升水分摄入，避免高盐高蛋白饮食，控制血压在130/80毫米汞柱以下。建议每6-12个月检查尿常规、血肌酐和肾脏超声，避免接触肾毒性药物如非甾体抗炎药。进行剧烈运动时可考虑佩戴腰部护具，预防剩余肾脏外伤。出现不明原因水肿、尿量减少或持续腰背疼痛时应及时就医，必要时进行24小时尿蛋白定量和肾动态显像检查。备孕女性需提前评估肾功能，妊娠期间需加强产检频率。