拔牙后牙疼肿了怎么办

拔牙后牙疼肿了可通过冷敷、保持口腔清洁、避免刺激性食物、遵医嘱用药、及时复诊等方式缓解。拔牙后疼痛肿胀通常由创伤性炎症、感染、干槽症、凝血异常、过度活动等因素引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内可用冰袋或冷毛巾间断冷敷患侧面部，每次10-15分钟，间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷时用干净纱布包裹冰袋。超过24小时后可改用温热敷促进血液循环。

2、保持口腔清洁

术后24小时避免漱口刷牙，之后可用生理盐水或医生推荐的漱口水轻柔含漱。进食后及时用软毛牙刷清洁非创口区域，防止食物残渣堆积引发感染。清洁时避开血凝块，避免使用牙签等尖锐物品。

3、避免刺激性食物

术后3天内选择温凉流质或软食，如米粥、鸡蛋羹、牛奶等。禁止食用过热、辛辣、坚硬或需反复咀嚼的食物。避免用吸管吮吸，防止负压破坏血凝块。戒烟戒酒至少72小时，尼古丁和酒精会影响伤口愈合。

4、遵医嘱用药

医生可能开具布洛芬缓释胶囊镇痛，甲硝唑片预防感染，或氨甲环酸胶囊促进凝血。若出现剧烈疼痛、腐臭味或发热，可能需使用头孢克洛分散片等抗生素。严禁自行服用阿司匹林等抗凝药物，所有药物需严格按处方使用。

5、及时复诊

若肿胀持续加重超过3天，伴随放射性疼痛、张口困难或脓性分泌物，需立即复诊排除干槽症或骨髓炎。复杂拔牙患者术后7天需拆线检查。糖尿病患者、凝血功能障碍者等高风险人群应提前告知医生并加强随访。

拔牙后48小时内宜保持头部抬高姿势睡眠，避免剧烈运动或弯腰提重物。可适量补充维生素C片和蛋白质粉促进组织修复，但需与药物间隔2小时服用。术后2周内避免游泳、桑拿等可能增加感染风险的活动。如出现缝线脱落、异常出血或持续麻木感应立即就医。恢复期间注意观察体温变化，每日记录肿胀消退情况，多数患者症状在5-7天内逐渐缓解。