智齿发炎肿了一坨肉疼了4天

智齿发炎肿了一坨肉疼了4天，通常是发生了智齿冠周炎，建议及时就医处理。急性智齿冠周炎可通过局部冲洗上药、口服药物、切开引流等方式进行干预，在炎症控制后，应根据智齿生长情况，考虑拔除智齿或进行牙龈瓣切除等治疗。

1、局部冲洗上药

当智齿周围的牙龈软组织因食物残渣和细菌堆积而形成盲袋并发生炎症时，专业的局部冲洗是首要的基础治疗。牙医会使用生理盐水、过氧化氢溶液或专用的冲洗液冲洗智齿冠周盲袋，彻底清除嵌塞的食物和脓性分泌物。冲洗后，会在盲袋内放置碘甘油或碘酚等药物进行局部消炎，帮助减轻肿胀和疼痛。这种方法直接作用于病灶，能有效控制局部感染，为后续治疗创造条件。

2、口服消炎药物

如果局部炎症较重，伴有明显的面部肿胀、张口受限或发热等全身症状，则需要在医生指导下进行全身抗炎治疗。针对口腔常见的厌氧菌和需氧菌混合感染，医生可能会开具如甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗厌氧菌药物，或阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等广谱抗生素。对于疼痛明显的患者，也可能配合使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解疼痛和辅助消炎。

3、切开引流治疗

当智齿冠周炎形成局限性脓肿，即牙龈肿起一坨肉并触摸有波动感时，单纯冲洗和口服药物效果有限。此时需要由口腔科医生在局部麻醉下，对脓肿进行切开引流术。医生会在肿胀最明显的部位做一个小切口，引流出脓液，并用生理盐水冲洗脓腔。术后通常会放置引流条，保持引流通畅。切开引流能够迅速减轻组织压力，极大缓解疼痛，是控制急性化脓性感染的关键步骤。

4、炎症控制后处理

急性炎症得到控制、肿胀和疼痛消退后，患者必须返回医院对智齿进行评估和处理，以防复发。医生会拍摄X光片检查智齿的生长方向、与邻牙及下颌神经管的关系。对于位置不正、反复发炎、无对颌牙或已造成邻牙龋坏的智齿，通常建议择期拔除。对于智齿位置基本正常但牙龈覆盖较多的情况，可能考虑进行牙龈瓣切除术，切除覆盖在智齿上的多余牙龈组织，消除盲袋。

5、日常清洁与预防

在治疗期间及治疗后，保持良好的口腔卫生至关重要。饭后应使用温水或医生推荐的漱口水轻柔漱口，刷牙时可用软毛牙刷轻轻清洁智齿区域，避免用力触碰肿胀处。注意休息，保证充足睡眠，饮食宜清淡、温凉、稀软，避免辛辣、过硬、过烫的食物刺激患处。对于尚未完全萌出或有盲袋形成的智齿，平时可使用冲牙器或注射器冲洗盲袋，以预防食物残渣滞留和炎症复发。

智齿发炎疼痛超过数天，表明感染可能正在扩散，自行处理难以根治。除了遵从医嘱完成急性期治疗和后续处理外，日常护理也不容忽视。在炎症期，应避免用患侧咀嚼，并彻底戒除烟酒，因为烟草和酒精会刺激黏膜、影响血液循环，延缓愈合。恢复期间，增加富含维生素C和优质蛋白的食物摄入，如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼肉等，有助于提高身体修复能力。如果智齿反复发炎或位置异常，即使本次炎症消退，也应考虑在身体状况允许时尽早拔除，以绝后患。定期进行口腔检查，能帮助早期发现和处理潜在的智齿问题。