拔下面的智齿有风险吗

拔除下颌智齿存在一定风险，但多数情况下风险可控。主要风险包括术后出血、神经损伤、干槽症、感染以及邻牙损伤等。

拔除下颌智齿时，术后出血是较常见的风险，通常由术中血管损伤或凝血功能异常引起，可通过压迫止血或缝合处理。神经损伤可能导致下唇或舌部暂时性麻木，多因智齿根尖邻近下牙槽神经，但多数症状在数周至数月内自行恢复。干槽症表现为拔牙窝剧烈疼痛伴腐臭味，与血凝块脱落或感染有关，需清创并填塞碘仿纱条治疗。感染风险与口腔卫生状况相关，术后需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防。邻牙损伤多见于智齿与第二磨牙紧密接触的情况，术中需谨慎操作避免牙根断裂或牙冠折裂。

少数情况下可能发生下颌骨骨折，尤其见于骨密度较低或智齿埋伏较深的患者，需通过影像学评估后选择微创拔牙。全身麻醉相关并发症如过敏反应或呼吸抑制虽罕见，但术前需严格评估麻醉禁忌证。糖尿病患者可能出现创口愈合延迟，需加强血糖监测与抗感染措施。长期服用抗凝药物者需调整用药方案以降低出血风险。

建议术前完善口腔全景片或锥形束CT检查评估智齿位置与神经管关系，选择经验丰富的口腔外科医生操作。术后24小时内避免漱口或吮吸动作，进食温凉软食，48小时后可开始轻柔漱口保持口腔清洁。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状应及时复诊。吸烟者需戒烟至少一周以促进愈合，高血压患者需控制血压稳定。日常可配合使用氯己定含漱液减少菌斑堆积，但避免过度用力漱口导致血凝块脱落。