颈椎病发热是怎么回事

颈椎病发热可能与神经根受压、脊髓受压、交感神经受刺激、局部炎症反应、合并其他疾病等原因有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。

一、神经根受压

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发神经根性颈椎病，导致颈部疼痛并放射至肩臂，局部肌肉紧张痉挛可能产热。患者常感到上肢麻木或疼痛。治疗可采取颈椎牵引以减轻压迫，或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

二、脊髓受压

严重的颈椎病如脊髓型颈椎病，椎间盘突出或后纵韧带骨化可直接压迫脊髓，影响体温调节中枢功能，可能出现发热感或体温异常。患者可能伴有行走不稳、下肢无力等症状。治疗需评估压迫程度，严重时可能需行颈椎前路减压融合术或颈椎后路椎管成形术等手术治疗。

三、交感神经受刺激

颈椎病变刺激颈段交感神经，引发交感神经型颈椎病，可能导致血管舒缩功能紊乱，出现面部潮红、多汗等类似发热的症状。患者可能伴有头晕、心悸。治疗可尝试颈部制动休息，减少颈部活动，或遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片等营养神经药物。

四、局部炎症反应

颈椎退行性变产生的炎性介质可能引发颈部局部无菌性炎症，炎症反应本身会释放致热原，可能导致低热。患者颈部活动时常感僵硬疼痛。治疗可采用局部热敷促进血液循环，或遵医嘱使用依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物。

五、合并其他疾病

颈椎病患者可能同时患有上呼吸道感染、泌尿系统感染等独立疾病，这些感染性疾病本身会引起发热，与颈椎病症状叠加。患者可能出现咽痛、咳嗽或尿频尿急等感染相关症状。治疗需针对具体感染病因，如细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，并积极控制颈椎病症状。

颈椎病患者出现发热时应注意休息，避免长时间低头工作，睡眠时选择高度合适的枕头保持颈椎生理曲度。饮食上保证营养均衡，适当补充钙质和维生素D，避免辛辣刺激食物。可进行适度的颈部拉伸锻炼，如缓慢转动颈部，但急性期应避免剧烈运动。若发热持续不退或伴有剧烈疼痛、肢体麻木无力等症状，须及时就医明确诊断，避免延误病情。日常保持良好的坐姿和站姿，避免颈部受凉，有助于预防颈椎病发作。