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预测直肠癌预后免疫学检查

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由于中华人民共和国成立已来,人民生活水平不断提高,卫生工作取得成绩,直肠癌预后所以我国疾病的发生率和死亡率,逐渐与发达国家相似。可是近50年来,医疗力量的发展慢于癌症病人的增加,为医疗癌症而承担的费用,十分昂贵。

对部分癌症的后期治疗病人来说,治疗效果尚不令人满意。如果全社会都来重视预防工作,单是禁烟这一项,就与总癌症数三分之一有关,就可能每年少发生20万至30万的癌症病人。所以,我们要提倡有病早治,无病防病,保护身体健康,减少疾病的折磨,节省大量 经费开支,以健康的身体走进全面小康的社会。
  (一)病史和体检,每 3-6个月 1次,共 2年,然后每 6个月 1次,总共 5年,5年后每年1次。
  (二)监测CEA、CA19-9,每3-6个月 1次,共 2年,然后每 6个月1 次,总共 5年,5年后每年1次。
  (三)腹/盆超声、胸片每3-6个月 1次,共 2年,然后每 6个月1 次,总共 5年,5年后每年1次。
  (四)腹/盆CT或MRI每年1次。
  (五)术后1年内行肠镜检查,如有异常,1年内复查;如未见息肉,3年内复查;然后5年1次,随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。
  (六)PET-CT不是常规推荐的检查项目。

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排便次数过多是直肠癌吗
排便次数过多不一定是直肠癌。引起排便次数过多的疾病很多,包括感染性相关的肠炎可能会引起肠道发生急性的炎症,肠道蠕动的增加出现了大便次数的增加。另外肠功能出现紊乱,肠易激综合症和肠道菌群失调也可能会出现大便次数的增加。大便次数增加,伴有便血,通过积极的抗感染治疗无法缓解,另外中老年患者或家族有结肠癌的遗传倾向,需要进一步的完善肠镜检查,观察肠腔内是否发生肠息肉或结肠癌和直肠癌。所以不必过于担心,积极地进行相关的检查和治疗就可以。
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直肠癌手术后能吃大蒜吗
直肠癌手术后饮食要根据做直肠癌做的手术范围、切除程度、手术成功率和术后伤口的情况等,进行综合的判断。还要结合病人是否有长期的慢性疾病,像高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肾病等。对于没有其他慢性病的直肠癌,能够根治手术的病人,可以按照正常人的饮食来进行吃饭,可以吃大蒜。但不要空腹吃大量的大蒜,可作为调味品吃。对于有慢性长期疾病的病人,如慢性胃炎或糖尿病等,建议不要空腹吃大蒜,避免大蒜对胃肠的刺激。在直肠癌手术的初期,尽量少吃刺激性或特别粗糙的粗纤维食物。
直肠癌病人护理措施
直肠癌的患者应该养成一个合理健康的饮食习惯,必要的时候应该对患者进行饮食方面的指导,以免因为饮食出现疾病的恶化现象。患者需要注意的是,肠蠕动的正常运行才能够进行正常的饮食。
直肠癌腹部淋巴转移怎么治疗
直肠癌是一种可以治疗的疾病,患者经过手术处理之后的效果还是不错的,但是患者自己本身就需要我们做好认识,固然患者经过手术之后5年存活率还是很高的,但是在疾病的后期患者也会出现转移,尤其是患者出现淋巴细胞转移之后可以出现不同的情况,那么直肠癌腹部淋巴转移
直肠癌的靶向药物有什么
治疗直肠癌药物有针对表皮生长因子类,如西妥昔单抗;针对血管内皮生长因子,比如贝伐单抗;免疫治疗的药物,如PD-L1类等的靶向药物。直肠癌靶向药物现在主要三大类。一大类是针对表皮生长因子类,比如西妥昔单抗。这类药物现在治疗效果非常好。针对血管内皮生长因子,抑制受体的药物,比如像贝伐单抗。贝伐单抗现在在临床上应用到结肠癌的诊疗过程中。还有一大类是免疫治疗的药物,比如PD-L1这类药物。PD-L1类药物现在作为免疫的用药,作为最新的明星药物在结肠的诊治中也起到非常好的作用。现在结肠肿瘤发病率逐年攀升,有年轻化的趋势。临床二十多岁就有结肠癌的发生。对于这样的患者,建议一定要注重家族,有遗传性的倾向。很多患者父母或者兄弟姐妹都有,比如多发性的息肉,这样患者非常容易发生肿瘤,建议家族其他成员要尽早筛查,可以达到早期治疗的目的。这种靶向用药对于这种晚期的患者治疗效果还是非常好的。
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2020-03-18

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直肠癌怎么确诊
直肠癌可以通过直肠指诊和内镜检查来确诊。一、直肠指诊,直肠指诊是医生用手指伸到肛门里去,通过手指的触诊来感知直肠内有没有肿物,有没有肿瘤。60%至70%的直肠癌患者,在做肛门指诊时是能被触及到的,因此直肠指诊是直肠癌的一个最重要的体格检查。肛门指诊不但能够摸到肿瘤,而且有经验的医生摸到肿瘤后,能够根据肿瘤的固定程度等一些手感,来大致地判断一下肿瘤是早期是晚期。二、内镜检查,内镜检查根据不同的种类,又分为肛门镜、乙状结肠镜和结肠镜。这种内镜检查也把各种不同的内镜经肛门插入结肠,然后进行检查。做内镜检查不但能够看到直肠,像结肠镜还能把整个结肠都检查一遍,而且在内镜检查下可以看到肿瘤后取病理,可以得到病理的确诊。
语音时长 01:52

2020-02-25

63492次收听

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痔疮和直肠癌的区别
一般的痔疮和直肠癌是很好区别的,最主要的是它们俩为什么有混肴,就是因为两个人都可能有出血,这两种症状有可能都会有疼痛,但是一般的来说痔疮出血是鲜红色的,直肠癌出血是暗红色的,但是也不见得百分之百符合。有的结肠癌出血或直肠癌出血既有鲜红的,也有暗红的,你可能看的那一面是暗红的,这样也就造成了一个混淆。所以要区分痔疮和直肠癌,可以去做这两种检查,第一个要去做指诊,肛门指诊是最简单,又可以很直接的来除外是痔疮还是直肠癌。还有一个是做肠镜检查,没有发现有直肠的肿瘤,那么基本上可以排除直肠癌,有可能是痔疮。
直肠癌手术方式如何选择
想要使用手术将直肠癌治愈,那么需要根据病情的严重程度和患者的实际情况来选择手术的方式,现在治疗直肠癌的手术主要有三种,一种是腹会阴联合直肠切除术,还有姑息性手术,还有经腹直肠癌前切除手术,这三种手术常见,而且疗效十分显着。
直肠癌中医如何治疗
直肠癌中医治疗是需要让专业的中医帮助开药的,中医治疗可以起到辅助治疗的效果,但是不可以将直肠癌完全治愈。患者需要根据自己的身体情况来决定,配合医生去治疗,如果患者病情比较严重,那么还需要药物来医治的,才可以达到效果。
直肠癌可以治愈吗
直肠癌的治愈率是要看患者的体质,还有心态,对治疗的承受能力,还有治疗的办法的,患者要积极的去治疗,最好是综合性的治疗,这样才能让直肠癌好的快一些的,术后的治疗也很重要,是可以直肠癌再次复发的。在治疗的时候,还需要患者注意饮食与睡眠,都很关键。
直肠癌晚期的治疗
直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗。当然手术之前应该做一个综合的评估,评估它的手术范围,手术风险,这对于患者来说是非常重要的。那么手术之后应该做术后的辅助化疗,比如分期相对较晚的时候要做术后的辅助化疗。目前晚期患者肠癌的治疗要用到靶向治疗,也就是靶向联合化疗的一个综合治疗。对于肠癌的治疗来说是以手术为主的,综合评估之后,给全程管理,这样能达到患者个体化的治疗。到目前精准时代,可以根据分子分型,选择适当的靶向药物联合化疗,这样可以使更多患者能够从靶向治疗中获益,也能有更多的患者获得更长的生存期。那么靶向治疗目前来说像贝伐单抗、西妥昔单抗联合化疗治疗的疗效已经纳入了国家的医保,对于患者来说是一个非常好的政策。当然它在临床疗效上也有一定的差异,所以精准检测之后,再给予适当的靶向治疗,这个是非常重要的。
语音时长 01:33

2019-10-17

54918次收听

直肠癌术后的复发率高吗
直肠癌一期二期术后复发率较低,三期术后复发率稍高一些。直肠癌的术后复发率主要还是看患者手术分期,如果分期特别早的患者,像一期二期的患者,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结也没有问题,这样的患者预后还是很好的,转移复发的机会会很低。中国大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期,尤其是三期的患者,手术后转移复发的风险还是非常高的,基本上能达到30%~50%左右的这种三期患者,手术后都有可能有转移复发的风险。说在直肠癌的患者,手术后要根据分期的情况,根据手术后的病理情况,然后来决定,尽量把术后的一些辅助的治疗做好,尽量的控制将来的转移复发的风险。
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2019-07-24

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痔疮会癌变为直肠癌吗
痔疮一般不会癌变成直肠癌。痔疮是一种常见的疾病,发病是由于痔静脉的扩张引起,痔静脉压力大的时候,可能会引起静脉的出血,但是它跟直肠癌的发生没有因果关系,所以不要认为得了痔疮就会得直肠癌。一定要注意不要把直肠癌误认为是痔疮,临床上有病人觉得他是痔疮,使用痔疮药之后就不便血,但一段时间又会便血,这样反反复复一年检查已经出现贫血,肠镜检查就是直肠癌。所以,把直肠癌判断为痔疮进行处理很危险。如果有痔疮的病史,在出现便血的情况下,要到医院请医生帮助判断。
直肠癌可以通过哪些手术方法进行治疗
直肠癌的手术治疗分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术是根据肿瘤所在的部位、大小及活动度等因素进行综合判断后实施的手术。姑息性手术是针对肿瘤已经发生转移的患者,只是把肿瘤的部位切除,减少肿瘤的复发和进展。
语音时长 02:01

2018-06-22

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直肠癌的治疗方法有哪些
直肠癌的治疗方法有很多种,早期发现手术治疗是首选。术后可根据分期进行化疗,但不管是手术还是放化疗,都会给患者带来不同程度的副作用。为规避常规治疗的缺陷,患者可在接受治疗的同时采用中医中药治疗减少手术及化疗后的副作用。