性交出血是什么原因导致的
性交出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、生殖系统感染、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等因素有关。性交出血通常表现为接触性出血、疼痛伴随出血、不规则出血等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、阴道黏膜损伤
性交过程中动作过于剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜机械性损伤。这种情况常见于绝经后女性或初次性行为者，因雌激素水平下降或组织弹性不足易发生撕裂伤。轻微损伤可通过暂停性行为、保持会阴清洁自行恢复，若出血持续需排除深部裂伤可能。
2、宫颈病变
宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等疾病会使宫颈组织脆弱易出血。人乳头瘤病毒感染引起的宫颈病变可能伴随异常分泌物增多，需通过宫颈TCT检查确诊。医生可能建议使用保妇康栓、干扰素栓等药物治疗，中重度病变需考虑宫颈锥切术。
3、生殖系统感染
淋病奈瑟菌、衣原体等病原体引起的阴道炎或宫颈炎会导致黏膜充血水肿。这类感染常伴有异味分泌物和排尿不适，确诊需进行白带常规和病原体检测。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等抗菌药物，性伴侣需同步治疗。
4、子宫内膜异位症
异位于宫颈或阴道穹窿的子宫内膜组织会在性交刺激下出血，多伴随进行性加重的痛经。超声检查可见盆腔异常回声灶，确诊需腹腔镜探查。医生可能开具孕三烯酮胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制症状，严重者需手术切除病灶。
5、凝血功能障碍
血友病、血小板减少性紫癜等疾病会使微小血管破裂后难以止血。这类患者往往伴有其他部位异常出血史，需通过凝血四项等实验室检查确诊。治疗需血液科专科指导，可能涉及输注凝血因子、服用氨甲环酸片等止血药物。
出现性交出血应记录出血频率、出血量及伴随症状，避免使用卫生棉条刺激创面。建议穿着纯棉透气内裤，每日用温水清洗外阴，性行为前后注意清洁。若出血反复发生或伴随发热、严重腹痛，须立即就医进行妇科检查、超声扫描等评估。日常可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，但不可自行服用止血药物掩盖病情。
