产褥感染的临床表现都有什么呢

产褥感染的临床表现主要有发热、腹痛、异常恶露、局部感染体征及全身中毒症状。

一、发热

发热是产褥感染最常见且较早出现的症状。患者体温可超过38摄氏度，发热可能持续不退或呈弛张热型。这种发热通常与宫腔内感染、切口感染或泌尿系统感染等引起的炎症反应有关，是身体对抗病原体的防御表现。伴随发热，患者常感到畏寒、乏力等全身不适。

二、腹痛

腹痛多表现为下腹部持续性疼痛或压痛。疼痛性质可为胀痛或隐痛，在按压子宫时疼痛可能加剧。腹痛主要源于子宫内膜炎或盆腔结缔组织炎，炎症导致局部组织充血、水肿，刺激神经末梢产生痛感。严重时疼痛可向腰骶部放射。

三、异常恶露

异常恶露表现为恶露量增多，持续时间延长，颜色浑浊呈脓性，或伴有明显的臭味。正常产后恶露应逐渐减少、颜色变淡、无臭味。异常恶露提示宫腔内有感染，病原体繁殖导致组织坏死、化脓，是判断产褥感染的重要局部依据。

四、局部感染体征

局部感染体征包括会阴切口或剖宫产腹部切口出现红、肿、热、痛，甚至切口裂开、有脓性分泌物渗出。若感染波及盆腔，妇科检查可发现子宫复旧不良、压痛明显，或附件区有压痛、包块。这些体征是感染局限在特定部位的直接证据。

五、全身中毒症状

全身中毒症状常见于感染较重或未得到及时控制的患者，表现为寒战、高热、心率增快、呼吸急促、恶心呕吐、意识模糊甚至感染性休克。这是由于大量病原体及毒素进入血液循环，引发全身性炎症反应综合征，属于危重表现，需立即救治。

产褥期女性应注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，及时更换卫生垫。穿着宽松透气的棉质内衣，保证充足休息，摄入富含优质蛋白和维生素的食物以增强抵抗力。密切观察体温及恶露变化，出现任何疑似感染症状，如发热、腹痛加剧、恶露异常等，必须立即停止自行观察，及时返回医院就诊，由医生进行专业评估并制定抗感染治疗方案，避免病情延误导致盆腔脓肿、败血症等严重并发症。