癌症患者脚肿了怎么回事

癌症患者脚肿可能与淋巴回流受阻、低蛋白血症、深静脉血栓、药物副作用、肿瘤压迫等因素有关。脚肿通常表现为局部肿胀、皮肤紧绷、按压凹陷等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、淋巴回流受阻

肿瘤转移或放疗可能导致淋巴管阻塞，引发淋巴水肿。患者常见单侧下肢肿胀，皮肤增厚变硬。可通过穿戴压力袜、手法淋巴引流缓解症状，严重时需手术重建淋巴通路。常用药物包括地奥司明片、迈之灵片等改善微循环。

2、低蛋白血症

恶性肿瘤消耗或化疗影响肝脏合成功能，会导致血浆白蛋白降低。表现为双侧对称性凹陷性水肿，伴随乏力、腹水。需补充人血白蛋白注射液，配合高蛋白饮食如鸡蛋羹、乳清蛋白粉等营养支持。

3、深静脉血栓

肿瘤相关高凝状态或长期卧床易形成下肢静脉血栓。突发单侧腿肿伴疼痛、皮温升高是典型表现。需立即进行血管超声检查，使用低分子肝素钙注射液、利伐沙班片等抗凝治疗，禁止按摩肿胀部位。

4、药物副作用

部分化疗药如紫杉醇注射液、卡培他滨片可能引起毛细血管渗漏综合征。表现为用药后逐渐加重的全身水肿，需调整给药方案并使用托拉塞米注射液利尿，同时监测电解质平衡。

5、肿瘤压迫

盆腔或腹膜后肿瘤压迫下腔静脉时，会导致双下肢进行性水肿。常伴随腹壁静脉曲张、少尿等症状。需通过CT评估压迫程度，采用放疗缩小肿瘤体积或放置静脉支架解除梗阻。

癌症患者出现脚肿应及时排查病因，每日测量腿围变化，睡眠时抬高下肢促进回流。限制钠盐摄入但保证优质蛋白补充，避免长时间站立。所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行，不可自行使用利尿剂或按摩肿胀部位，以防加重病情或诱发并发症。