腹部右侧疼痛的可能原因
腹部右侧疼痛可能由消化系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉骨骼问题及少数其他病因引起，常见表现包括阑尾炎、胆囊疾病、肾脏问题等多种情况。
一、消化系统疾病
腹腔右侧疼痛常见于急性阑尾炎，疼痛多始于上腹部后转移至右下腹，伴随恶心呕吐及发热症状。胆囊炎与胆石症可引发右上腹持续性绞痛，进食油腻食物后症状加剧，可能出现肩背部放射痛。肠道功能紊乱如肠易激综合征表现为腹部胀痛与排便习惯改变，症状常与情绪波动相关。肝脏疾病如肝炎或肝囊肿可能导致右上腹隐痛，伴有乏力及皮肤黄染表现。消化道溃疡疼痛具有周期性特征，胃镜检查可明确诊断。
二、泌尿系统疾病
右侧肾脏结石可引起剧烈腰腹部绞痛，疼痛向会阴部放射，伴随血尿与排尿困难。急性肾盂肾炎表现为持续性腰部胀痛，伴有寒战高热及尿频尿急症状。输尿管梗阻除疼痛外可能引发肾积水，需通过影像学检查确认。泌尿系统感染常伴排尿灼痛，尿常规检查可见白细胞升高。长期泌尿结石可能继发肾功能损害，需定期监测尿常规与肾脏超声。
三、生殖系统疾病
女性右侧卵巢囊肿扭转引发突发性下腹剧痛，伴随肛门坠胀感。异位妊娠破裂表现为腹痛伴阴道流血，尿妊娠试验呈阳性。盆腔炎症性疾病有下腹坠痛与异常分泌物，急性发作时伴发热。子宫内膜异位症疼痛与月经周期相关，盆腔检查可触及触痛结节。男性精索静脉曲张可能引起阴囊坠胀并放射至下腹部，久站后症状加重。
四、肌肉骨骼问题
腹壁肌肉拉伤疼痛局限且表浅，特定体位时症状明显。脊柱源性疼痛如腰椎间盘突出可放射至腹部，常伴下肢麻木感。肋骨软骨炎引起季肋区刺痛，深呼吸时疼痛加剧。腹直肌鞘血肿多见于抗凝治疗患者，形成局限性压痛包块。慢性劳损疼痛与活动相关，休息后多可缓解。
五、其他系统疾病
带状疱疹早期表现为单侧烧灼样疼痛，3-5天后出现特征性皮疹。腹主动脉瘤破裂疼痛向腰背部放射，伴血压下降等休克表现。糖尿病酮症酸中毒腹痛伴恶心呕吐，化验可见血糖显著升高。腹膜后肿瘤疼痛持续且进行性加重，影像学检查显示占位病变。心理因素如焦虑症可能引发功能性腹痛，常伴随心悸失眠等躯体症状。
出现腹部右侧疼痛应记录疼痛性质与伴随症状，避免自行使用止痛药物掩盖病情。建议保持清淡饮食，减少油腻及刺激性食物摄入。适当休息避免剧烈运动，注意观察体温及二便变化。若疼痛持续超过6小时或进行性加重，特别是伴有发热、呕吐、便血或黄疸时，须立即就医完善血常规、超声或CT检查。既往有慢性疾病患者应定期复查，建立健康生活方式有助于预防疾病发生。
