孩子得了疱疹性咽颊炎，为何6天不退热

疱疹性咽峡炎患儿持续6天不退热可能与病毒感染未控制、继发细菌感染、免疫反应异常、护理不当或并发症有关。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染，主要表现为发热、咽痛、口腔疱疹，多数患儿3-5天退热，若发热超过5天需警惕病情变化。

病毒感染未控制是常见原因。肠道病毒在咽部黏膜复制可导致持续炎症反应，表现为反复高热。患儿可能出现咽痛加剧、拒食等症状。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒、干扰素α2b喷雾剂，配合物理降温。家长需监测体温变化，避免脱水。

继发细菌感染可能延长发热周期。疱疹破溃后易继发链球菌或葡萄球菌感染，表现为体温波动、咽部脓性分泌物。血常规检查可见白细胞升高。需在医生指导下使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒。家长应保持患儿口腔清洁，用生理盐水漱口。

免疫反应异常可能影响恢复速度。部分患儿因免疫功能不完善，病毒清除延迟，表现为低热反复。可伴随淋巴结肿大、乏力等症状。医生可能建议使用匹多莫德口服液调节免疫。家长需保证患儿充足休息，提供易消化饮食如米粥、果蔬泥。

护理不当可能加重症状。穿盖过多影响散热、水分摄入不足均会延长发热时间。患儿可能出现皮肤干燥、尿量减少等脱水表现。家长应保持室温适宜，每2小时测量体温，鼓励少量多次饮水。可选用口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱。

并发症需及时排除。若合并脑炎、心肌炎等严重情况，发热持续时间显著延长，可能伴随嗜睡、气促等危险信号。需立即就医进行心电图、脑脊液等检查。医生可能采取静脉用药如更昔洛韦注射液，必要时住院治疗。

疱疹性咽峡炎患儿发热期间，家长应记录体温曲线变化，观察有无皮疹、抽搐等异常表现。保持居室通风，餐具单独消毒，避免与其他儿童密切接触。饮食以温凉流质为主，如绿豆汤、牛奶，避免辛辣刺激。若发热伴随精神萎靡、呼吸急促或热退后再次升高，须立即就诊复查血常规及炎症指标。恢复期仍须注意休息，逐步增加活动量，定期随访至症状完全消失。