早期肾衰竭的症状哪些

早期肾衰竭的症状主要有夜尿增多、泡沫尿、乏力、食欲减退、水肿。

1、夜尿增多

夜尿增多是早期肾衰竭的常见表现，指夜间排尿次数和尿量明显超过白天。肾脏是生成尿液、排泄代谢废物的重要器官。当肾功能开始减退，肾脏浓缩尿液的能力会下降，导致即使在身体活动减少、水分蒸发减少的夜间，肾脏也无法有效将水分重吸收回体内，从而产生大量稀释的尿液。患者会发现自己需要频繁起夜排尿，影响睡眠质量。这种症状往往在不知不觉中加重，是肾功能受损的早期信号之一。

2、泡沫尿

泡沫尿表现为尿液表面漂浮着一层细小、密集且不易消散的泡沫。这是由于肾脏的滤过屏障受损，血液中的蛋白质，尤其是白蛋白，漏到了尿液中。正常情况下，尿液中的蛋白质含量极低。当肾小球滤过膜的通透性增加，蛋白质漏出增多，尿液张力改变，就会形成泡沫。持续的泡沫尿提示可能存在蛋白尿，是肾小球损伤的标志，需要及时进行尿常规或尿微量白蛋白检查以明确诊断。

3、乏力

乏力是早期肾衰竭患者常有的非特异性感觉，表现为容易疲劳、精力不济、做什么都提不起劲。这主要与肾脏内分泌功能减退有关。肾脏能分泌促红细胞生成素，这种激素能刺激骨髓制造红细胞。肾功能下降后，促红细胞生成素生成减少，导致红细胞生成不足，从而引发肾性贫血。贫血使得血液携氧能力下降，身体各组织器官供氧不足，就会产生持续的疲劳感和乏力感，即使在充分休息后也难以缓解。

4、食欲减退

食欲减退表现为对食物缺乏兴趣，饭量减少，甚至看到油腻食物就感到恶心。早期肾衰竭时，肾脏排泄体内代谢废物的能力减弱，一些本应随尿液排出的毒素，如尿素氮、肌酐等，会在血液中蓄积。这些尿毒症毒素会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致患者出现类似消化不良的症状，如腹胀、恶心、食欲不振。口中还可能出现氨味，进一步影响进食欲望。

5、水肿

水肿是早期肾衰竭的另一个可见体征，常见于眼睑、脚踝等组织疏松部位，按压后可出现凹陷。肾脏负责调节体内的水钠平衡。当肾功能受损，肾脏排泄钠和水分的能力下降，导致钠和水在体内潴留。同时，大量蛋白质从尿液中丢失，会引起血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，血管内的水分更容易渗入组织间隙。这两种机制共同作用，导致身体低垂部位或疏松组织出现可凹性水肿，通常晨起时眼睑水肿较为明显。

若出现上述症状，特别是多种症状并存时，应提高警惕，及时前往正规医院的肾内科就诊，通过尿常规、肾功能、肾脏超声等检查明确诊断。日常生活中，应注意低盐、优质低蛋白饮食，控制血压和血糖在理想范围，避免滥用可能损伤肾脏的药物，如某些非甾体抗炎药或成分不明的中草药。保持规律作息，适度饮水，戒烟限酒，定期体检监测尿蛋白和肾功能指标，对于早期发现和管理肾脏问题至关重要。