膝关节疼痛原因主要是什么

膝关节疼痛原因主要有外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等。

一、外伤

膝关节受到直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤、韧带拉伤甚至骨折。急性外伤后疼痛明显，常伴随肿胀和活动受限。患者应立即停止活动，对受伤部位进行冷敷以减轻肿胀，并抬高患肢。若疼痛持续或怀疑有结构性损伤，应及时就医进行影像学检查。

二、骨关节炎

骨关节炎与年龄增长、关节软骨磨损有关，通常表现为活动后疼痛加重和晨起僵硬。疼痛多位于膝关节内侧，上下楼梯时症状明显。治疗需结合体重管理、低强度运动如游泳或骑自行车，并可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物缓解症状，严重时可能需进行关节腔注射或手术治疗。

三、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可导致膝关节滑膜炎症，表现为对称性关节肿痛和僵硬。症状往往在静止后加重，活动后略有缓解。治疗需长期规范用药，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制急性炎症。患者需定期复查，监测病情变化。

四、半月板损伤

半月板损伤常由旋转性外力引起，表现为膝关节间隙疼痛、弹响或交锁现象。急性期可通过休息、冰敷和加压包扎处理。若保守治疗无效，可能需关节镜下半月板修复或部分切除术。康复阶段需加强股四头肌力量训练，如直腿抬高练习，以稳定膝关节。

五、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积在关节引发，典型症状为夜间突发剧烈疼痛、红肿发热。急性发作期需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制炎症和降低尿酸。日常应避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，保持足量饮水促进尿酸排泄。反复发作患者需长期管理血尿酸水平。

膝关节疼痛患者应注意日常防护，避免长时间蹲跪或爬坡运动，选择缓冲良好的鞋具减少关节冲击。体重超标者需制定合理减重计划，肥胖会增加膝关节负荷。适度进行膝关节周围肌肉力量训练，如靠墙静蹲，有助于增强关节稳定性。天气寒冷时注意膝关节保暖，促进局部血液循环。若疼痛持续超过一周、出现关节变形或无法承重等情况，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因后针对性治疗。