IGA肾病能不能不吃药

IGA肾病通常需要遵医嘱规范用药，不建议自行停药。

IGA肾病患者在病情稳定期，若尿检指标持续正常、肾功能长期稳定且肾穿刺病理改变轻微，部分患者可能在医生严密监测下尝试减少药物种类或剂量。这种情况建立在定期复查尿常规、尿蛋白定量和肾功能的基础上，医生会根据血压控制水平、蛋白尿缓解程度等综合评估，调整出一个可能包含极少量药物甚至暂时不用某些辅助药物的维持方案。但这绝不意味着疾病治愈或可以完全脱离医疗管理，患者仍需保持低盐优质低蛋白饮食，避免感染和劳累，并坚持随访。

对于绝大多数IGA肾病患者，药物治疗是控制病情、延缓肾损害进展的核心手段。如果患者存在持续性的中重度蛋白尿、血压升高、肾功能出现下降趋势或肾穿刺病理提示活动性病变，就必须坚持用药。擅自停药可能导致原本受控制的蛋白尿和血压再次升高，加速肾小球硬化，使得肾功能不可逆地恶化，最终增加发展为慢性肾衰竭的风险。常用的治疗药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦胶囊，以及在某些情况下使用的糖皮质激素如泼尼松片。

患者应严格遵从肾脏专科医生的治疗建议，定期监测相关指标，切勿因症状暂时缓解而自行决定停药。日常生活中需注意预防呼吸道感染，避免使用肾毒性药物，保持健康作息，以配合药物治疗，共同维护肾功能长期稳定。