为什么来例假会恶心呕吐
来例假时出现恶心呕吐，通常与经期激素水平波动、前列腺素释放引起的胃肠反应有关，少数情况可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病相关。
一、激素水平波动
月经周期中，体内雌激素和孕激素水平会发生显著变化。在月经来潮前及经期初期，激素水平的快速下降可能影响大脑中调节恶心呕吐的神经中枢，同时可能引起水钠潴留，导致颅内压轻微变化，从而诱发恶心感。这种属于生理性反应，通常程度较轻，可通过休息、腹部热敷、饮用温热的生姜红糖水等方式缓解，无须特殊用药。
二、前列腺素影响
子宫内膜在脱落过程中会释放前列腺素，这类物质除了引起子宫收缩导致痛经外，还可能进入血液循环，刺激胃肠道平滑肌，导致胃肠蠕动紊乱，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。应对这种情况，可以尝试少食多餐，选择清淡易消化的食物，避免生冷、油腻及刺激性饮食。如果症状明显，可遵医嘱使用能抑制前列腺素合成的药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或萘普生胶囊，以减轻不适。
三、精神心理因素
部分女性在经期前后因身体不适、疼痛或对月经的紧张焦虑情绪，可能引发或加重自主神经功能紊乱，从而出现恶心、呕吐等躯体症状。这属于心身反应，建议通过听音乐、冥想、与亲友倾诉等方式放松心情，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神压力。如果情绪问题持续存在，可寻求心理疏导帮助。
四、子宫内膜异位症
恶心呕吐可能与子宫内膜异位症有关，特别是病变累及肠道或盆腔时。该病可能与经血逆流、免疫异常等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、深部性交痛、慢性盆腔痛，当异位病灶刺激肠道或引起盆腔广泛粘连时，可导致经期恶心呕吐。治疗需在医生指导下进行，可能使用孕激素类药物如地屈孕酮片、促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，或进行腹腔镜手术治疗。
五、子宫腺肌病
子宫腺肌病也可能引起严重的经期恶心呕吐。该病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致，可能与基底层内膜损伤等因素有关，通常表现为月经量过多、经期延长和逐渐加剧的进行性痛经。由于子宫体积增大、收缩异常且前列腺素分泌过多，可能强烈刺激胃肠神经丛，引发剧烈恶心呕吐。治疗方式包括使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片，或在医生评估后考虑子宫病灶切除术等手术治疗。
经期出现恶心呕吐时，应注意饮食调理，选择温热、柔软、营养均衡的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹，避免空腹，可采取少食多餐的方式。适当饮用温水或含有电解质的饮品，避免咖啡、浓茶和酒精。保证休息，避免剧烈运动和腹部受凉。如果恶心呕吐症状严重，导致无法进食、饮水，或伴有剧烈腹痛、发热等其他异常表现，应及时就医妇科进行检查，明确病因后接受规范治疗，切勿自行长期服用止痛药或止吐药掩盖病情。
