45岁还能拔智齿吗

45岁一般是可以拔智齿的，但需根据智齿生长情况、口腔健康状况及全身疾病综合评估。

智齿拔除的可行性主要取决于牙齿位置和口腔条件。若智齿完全萌出且位置正常，无龋坏或炎症，与邻牙关系良好，通常无须拔除。若存在阻生、倾斜生长、反复冠周炎、邻牙龋坏或正畸需求，则建议拔除。45岁人群牙槽骨密度较高，拔牙后愈合速度可能较年轻人慢，但规范操作下仍可安全完成。术前需通过口腔全景片评估牙根形态、邻近神经管位置，排除严重系统性疾病如未控制的高血压、糖尿病等禁忌证。

少数情况下需谨慎处理。若智齿紧贴下颌神经管或上颌窦，盲目拔除可能导致神经损伤或窦腔穿孔。长期服用抗凝药物者需调整用药方案，避免术后出血。严重牙周炎患者需先控制炎症再评估拔牙风险。高龄患者合并心血管疾病时，建议在心电监护下由经验丰富的医生操作。

拔牙后24小时内避免漱口、吮吸伤口，进食温凉软食，用对侧咀嚼。按医嘱服用抗生素如阿莫西林胶囊预防感染，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。术后3天出现剧烈疼痛、肿胀加重或发热需及时复诊。日常保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁术区周围牙齿，避免吸烟饮酒影响愈合。45岁以上人群建议每年进行口腔检查，早期发现智齿异常可降低拔牙难度。