舍曲林治疗早射效果好吗

舍曲林治疗早射效果较好，属于超说明书用药，需在医生指导下使用。早射通常由心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。

1、药理作用

舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙5-羟色胺浓度，延迟射精反射。临床数据显示其对原发性早射患者射精潜伏期延长效果明显，但需持续用药4周以上才可评估疗效。

2、适应症范围

舍曲林说明书适应证为抑郁症和强迫症，用于早射属于超说明书用药。对心理性早射合并焦虑抑郁状态者效果更显著，器质性早射患者需配合原发病治疗。

3、用药方案

治疗早射通常采用每日小剂量给药，突发性行为前临时加量的联合方案。用药期间需定期复查肝功能、心电图，注意观察腹泻、失眠等不良反应。

4、疗效对比

相比达泊西汀等早射专用药物，舍曲林起效较慢但作用持续时间长。与局部麻醉剂联用可协同延长射精时间，但可能增加勃起功能障碍风险。

5、禁忌人群

双相情感障碍、癫痫病史、严重肝肾功能不全者禁用。服用单胺氧化酶抑制剂、匹莫齐特等药物时禁止联用舍曲林。

使用舍曲林治疗早射期间应保持规律作息，避免酒精摄入，配合盆底肌训练和认知行为疗法。建议伴侣共同参与治疗，通过停-动法等行为训练逐步建立正常射精控制力。若出现持续心悸、情绪异常需立即停药就医，长期用药者不可突然停药以防撤药反应。日常可多食用富含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果，但需注意药物与葡萄柚的相互作用。