乙肝大小三阳是什么

乙肝大小三阳是指乙型肝炎病毒感染的两种不同血清学状态，主要区别在于乙肝e抗原的阳性与否。大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性；小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。

乙肝大三阳通常提示病毒复制活跃，传染性较强，可能伴随肝功能异常。这类患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，部分患者会发展为慢性乙型肝炎。乙肝小三阳则提示病毒复制减弱，传染性降低，但仍有部分患者存在肝损伤风险。小三阳患者可能无明显症状，但需警惕隐匿性肝炎或肝纤维化进展。

两种状态均需通过乙肝五项检测确诊，大三阳患者病毒载量通常较高，小三阳患者病毒载量可能低于检测下限。无论大小三阳，长期病毒携带均可能导致肝硬化或肝癌，需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。

乙肝大小三阳患者应避免饮酒和滥用药物，减少肝脏负担。饮食需均衡营养，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物。保持规律作息和适度运动，避免过度劳累。所有乙肝病毒携带者应每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白，必要时进行肝脏弹性检测。家庭成员应接种乙肝疫苗，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。出现黄疸、腹水等症状需立即就医。