甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗都必须打吗

甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗并非必须全部接种，通常根据接种程序选择其中一种即可。甲肝疫苗主要用于预防甲型肝炎病毒感染，减毒活疫苗和灭活疫苗在免疫效果和适用人群上存在差异。

甲肝减毒活疫苗通过减毒处理的活病毒刺激机体产生免疫力，接种程序一般为1剂次，适用于1岁以上人群。该疫苗免疫应答较快，但免疫功能低下者需谨慎使用。灭活疫苗采用灭活病毒制备，需接种2剂次，间隔6-12个月，适用于1岁以上人群，包括免疫功能低下者。两种疫苗均能有效预防甲型肝炎，保护率可达90%以上。

特殊情况下可能需要调整接种方案。前往甲肝高流行区或存在职业暴露风险者，可咨询医生是否需要加强免疫。既往接种过减毒活疫苗者，若无明确免疫失败证据，通常无须再接种灭活疫苗。免疫功能严重受损者可能需增加灭活疫苗剂次或监测抗体水平。

接种前应如实告知医生健康状况和过敏史。接种后需留观30分钟，注意局部红肿和发热等常见反应。保持良好的个人卫生习惯和饮食安全同样有助于预防甲型肝炎。若对接种程序存在疑问，建议咨询专业医疗机构获取个性化建议。