甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗是什么
甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗是预防甲型肝炎的两种主要疫苗类型，其核心区别在于疫苗中病毒的活性状态。
一、甲肝灭活疫苗
1、定义与制备
甲肝灭活疫苗是将甲型肝炎病毒经人工培养后，采用物理或化学方法彻底灭活，使其完全失去致病性和复制能力，但保留刺激人体产生保护性抗体能力的疫苗。这种疫苗本质上是一种病毒“尸体”，安全性很高。其制备过程通常包括病毒在细胞中扩增、收获、纯化、灭活及添加佐剂等步骤，以确保疫苗的免疫原性和稳定性。
2、特点与优势
甲肝灭活疫苗的主要特点是安全性极佳。由于病毒已被完全杀死，不存在在体内恢复毒力的风险，因此适用于免疫功能正常或免疫功能低下的人群，包括慢性肝病患者、艾滋病病毒感染者等。该疫苗通常需要接种两剂次，两剂之间间隔一段时间，以产生足够且持久的免疫保护。其产生的免疫记忆较为稳定，保护效果持久。
3、适用人群
甲肝灭活疫苗的适用人群广泛。除普通健康人群外，特别推荐用于有慢性肝病史者、准备前往甲肝流行区的旅行者、男男性行为者、以及凝血因子障碍患者等高风险人群。对于儿童，根据国家免疫规划程序，通常在一岁半时接种第一剂，间隔至少六个月接种第二剂。成年人如未感染过甲肝病毒且未接种过疫苗，也建议接种。
二、甲肝减毒活疫苗
1、定义与制备
甲肝减毒活疫苗是通过将甲型肝炎病毒在非人体细胞内连续传代培养，使其毒力大大减弱，但保留极低的繁殖能力和免疫原性而制成的疫苗。接种后，减毒的病毒可以在人体内进行有限次数的复制，模拟一次轻微的自然感染过程，从而激发人体产生包括细胞免疫和体液免疫在内的全面免疫应答。
2、特点与免疫机制
甲肝减毒活疫苗的突出优势是免疫原性强，通常只需接种一剂次即可诱导产生良好的免疫保护。它模拟自然感染，能激发更全面的免疫反应。但这种疫苗对运输和储存的冷链条件要求极为严格，必须在规定的低温下保存，以维持病毒的活性。病毒在体内的有限复制是其起效的关键，但也带来了特定的使用限制。
3、适用注意事项
甲肝减毒活疫苗因其含有活病毒，通常不建议用于免疫功能缺陷或抑制者，例如正接受化疗的肿瘤患者、器官移植后服用免疫抑制剂者、艾滋病患者等，以防疫苗病毒在体内过度复制引起风险。孕妇也应谨慎接种。该疫苗目前在中国部分地区纳入儿童免疫规划，为适龄儿童提供保护。接种前需由专业人员进行健康评估。
接种疫苗是预防甲型肝炎最经济有效的手段。无论是灭活疫苗还是减毒活疫苗，都能提供可靠的保护。个人在选择时应基于自身健康状况、年龄以及所在地的疫苗供应情况，在医生或预防接种人员的专业指导下进行决策。完成全程接种后，仍应注意饮食卫生，避免饮用生水、食用未彻底煮熟的海产品，饭前便后要洗手，从根源上切断甲肝病毒的粪口传播途径。如果计划前往甲肝高流行地区，建议提前咨询旅行医学门诊，评估并接种疫苗。保持良好的个人卫生习惯与疫苗接种相结合，才能构筑起预防甲肝的坚实屏障。
