牙周炎引起的牙龈萎缩怎么办

牙周炎引起的牙龈萎缩可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、牙周手术、日常护理等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传易感性等原因引起。

1、龈上洁治

龈上洁治是清除牙齿表面及牙龈边缘的牙菌斑和牙结石的基础治疗。使用超声波洁牙机或手工器械去除龈缘以上可见的牙石，能有效减少细菌刺激。治疗后牙龈炎症减轻，可延缓牙龈萎缩进展。建议每6-12个月进行一次专业洁治。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋内的牙石和感染牙骨质进行深度清洁。通过局麻下使用刮治器清除根面附着物，消除牙周袋内炎症环境。该治疗可能需要分次完成，术后可能出现短暂牙齿敏感，通常2-4周后牙龈逐渐恢复紧密贴合。

3、药物治疗

急性炎症期可配合使用盐酸米诺环素软膏、醋酸氯己定含漱液等局部药物控制感染。对于顽固性牙周炎，医生可能开具甲硝唑片或多西环素胶囊进行全身抗感染治疗。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行增减药量。

4、牙周手术

对于重度牙龈萎缩伴骨吸收者，可考虑牙龈移植术或引导组织再生术。前者通过腭部黏膜移植覆盖暴露的牙根，后者使用生物膜材料促进牙周组织再生。手术需评估全身状况及口腔卫生维护能力，术后需长期随访。

5、日常护理

采用巴氏刷牙法配合牙线、间隙刷清洁邻面，使用含氟牙膏和抗菌漱口水。戒烟限酒，控制糖尿病等系统性疾病。避免横向暴力刷牙，选择软毛牙刷。定期口腔检查能早期发现复发迹象，及时干预可最大限度保存剩余牙周组织。

牙龈萎缩不可逆但可控制进展。除规范治疗外，需长期保持口腔卫生，每日有效刷牙两次，使用牙线清洁牙缝。避免过硬过烫食物刺激牙龈，适量补充维生素C有助于牙龈健康。建议每3-6个月复查牙周状况，出现牙齿松动、牙龈出血加重等情况需及时就诊。对于已形成的牙龈退缩，可通过树脂修复或义龈改善美观问题。