宫颈妊娠一定要做介入手术吗

宫颈妊娠不一定需要做介入手术，具体处理方式需根据妊娠囊大小、出血量及患者生育需求综合评估。

宫颈妊娠是指受精卵着床于宫颈管内，属于异位妊娠的一种高危类型。若妊娠囊直径小于3厘米、血人绒毛膜促性腺激素水平较低且无活动性出血，可尝试药物保守治疗，常用甲氨蝶呤注射液抑制滋养细胞增殖，配合米非司酮片拮抗孕激素。治疗期间需严密监测血人绒毛膜促性腺激素下降情况及超声变化。

当出现妊娠囊直径超过4厘米、血人绒毛膜促性腺激素持续升高或突发大出血时，需优先考虑子宫动脉栓塞术等介入治疗控制出血，后续可能需联合宫腔镜下妊娠物清除术。对于无生育需求或出现子宫穿孔等严重并发症者，可能需行全子宫切除术。所有治疗方案均需由妇产科医生根据个体情况制定。

确诊宫颈妊娠后应绝对卧床休息，避免增加腹压的动作，禁止性生活。饮食上需增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，同时补充优质蛋白促进组织修复。治疗后需定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常范围，半年内严格避孕。再次妊娠前建议进行输卵管造影等生育力评估，妊娠早期需及时超声确认胚胎位置。