膀胱癌的特殊类型脐尿管癌是什么
膀胱癌种类多样,脐尿管癌是其中一种较为特殊的类型,其来源与膀胱尿路上皮不同,它主要起源于膀胱外层并向膀胱内层逐渐侵犯,随着肿瘤不断增大可转移到淋巴结、肝、肺、骨骼等脏器。
脐尿管出现在胚胎时期,是位于膀胱顶部和脐部之间的结构,经腹横筋膜和腹膜之间穿过,胎儿出生后逐渐退化成为一条从脐部连到膀胱顶端的纤维索。脐尿管一般长约5cm,可分为膀胱黏膜内段、膀胱肌层壁内段与膀胱上段3段。若出生后脐尿管未闭锁则可发生脐尿管瘘、脐尿管囊肿及脐尿管肿瘤等。
原发性脐尿管癌多来源于膀胱壁以外接近其顶部的脐尿管,患者早期可不出现症状,随着肿瘤扩大住进侵犯膀胱顶部直至膀胱黏膜时患者才出现尿频、尿血、乳糜尿等症状。脐尿管癌的具体表现与癌肿的位置相关,若癌肿位于脐尿管远端,当肿瘤逐渐压迫、穿破膀胱后可出现血尿、尿痛,感染后有膀胱刺激症状加重的情况;位于脐尿管中段的肿瘤可能侵及腹壁,患者可出现腹痛,或在下腹部触及肿块;当位于脐尿管近端的肿瘤破溃后黏液性或血性液体可从脐部流出。
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