尿常规检查有隐血怎么回事

尿常规检查有隐血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除、休息观察等方式干预。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿道或膀胱可能导致黏膜损伤出血。常见伴随尿频尿急症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。感染期间需每日清洗会阴并增加饮水量。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤泌尿道黏膜会引起隐血阳性。多伴有腰部绞痛症状，直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

3、肾炎

肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出。常见眼睑浮肿表现，需使用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片进行免疫抑制治疗，同时限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内。

4、泌尿系统肿瘤

肿瘤组织坏死或侵袭血管会造成持续性隐血。典型表现为无痛性血尿，膀胱肿瘤可采用经尿道膀胱肿瘤电切术，肾癌需行腹腔镜肾部分切除术。

5、剧烈运动

运动时肾脏血流冲击增强可能导致红细胞渗出。这种生理性隐血通常在休息48小时后复查转阴，无须特殊处理但需避免短期内重复进行高强度训练。

发现尿隐血阳性后应记录每日排尿情况，避免摄入辛辣食物及含红色素饮料以防干扰检测结果。建议选择棉质透气内衣并保持每日饮水量在2000毫升以上，如复查仍阳性或出现血尿、腰痛等症状需及时到肾内科或泌尿外科就诊。备孕女性及儿童患者出现隐血时建议完善尿红细胞形态学检查以明确出血部位。