如何治疗严重的单纯疱疹

严重的单纯疱疹可通过抗病毒药物治疗、局部护理、免疫调节、疼痛管理和预防复发等方式治疗。单纯疱疹通常由单纯疱疹病毒感染引起，可能伴随皮肤黏膜溃疡、发热等症状。

1、抗病毒药物治疗

严重的单纯疱疹需遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒。这些药物能抑制病毒复制，缩短病程。早期用药效果更佳，尤其对于免疫功能低下者。用药期间需监测肝肾功能，避免自行调整剂量。

2、局部护理

疱疹破溃后可用生理盐水清洁创面，外涂阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏预防继发感染。避免抓挠皮损，保持患处干燥。合并细菌感染时可联合莫匹罗星软膏。冷敷有助于缓解灼痛感，但禁用激素类药膏。

3、免疫调节

反复发作的严重疱疹患者可考虑免疫增强治疗，如口服匹多莫德颗粒或胸腺肽肠溶片。营养支持包括补充赖氨酸、锌剂和维生素C。慢性病患者需控制基础疾病，如糖尿病患者的血糖管理。

4、疼痛管理

神经痛明显者可短期使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。儿童患者可选用对乙酰氨基酚口服溶液。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。冷敷或局部利多卡因凝胶也能缓解症状。

5、预防复发

减少紫外线暴晒、压力等诱发因素。性传播型疱疹需使用安全套。高危人群可长期小剂量服用阿昔洛韦片预防。接种疱疹疫苗尚在研究中。密切接触者应避免共用毛巾等个人物品。

治疗期间应保持充足睡眠，避免辛辣刺激食物，多饮水促进药物代谢。皮损结痂前暂停使用化妆品，外出时做好防晒。恢复后加强锻炼提高免疫力，定期复查病毒载量。若出现视力模糊、头痛等中枢神经系统症状需立即就医。家庭成员需分开使用餐具毛巾，孕妇及婴幼儿应避免接触活动期患者。