糖尿病可以动手术吗

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行手术，但需由医生综合评估手术风险与必要性。

糖尿病患者手术需满足空腹血糖控制在7-10毫摩尔每升、餐后血糖不超过11.1毫摩尔每升的标准。术前应调整降糖方案，长效胰岛素可能需替换为中效胰岛素，口服降糖药患者可能需要短期改用胰岛素治疗。术中需每1-2小时监测血糖，维持血糖在6-12毫摩尔每升范围，避免低血糖和高血糖引发的伤口愈合障碍或感染风险。术后恢复期要重点关注切口愈合情况，糖尿病患者术后切口感染概率较常人高，需加强消毒护理。对于急诊手术患者，若血糖超过16.7毫摩尔每升应先控制血糖再手术，但危及生命的急症除外。

糖尿病病程超过10年且合并心脑血管病变者手术风险显著增加，这类患者需进行更全面的术前评估。糖尿病足截肢等择期手术应选择在血糖最平稳的时段进行。合并糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时须先纠正代谢紊乱。妊娠期糖尿病患者手术时机需结合产科指征综合判断。部分代谢手术如胃转流术本身可用于治疗肥胖型2型糖尿病，这类手术需严格筛选适应证。

糖尿病患者围手术期管理需要多学科协作，内分泌科医生应参与制定个体化血糖控制方案。术前完善糖化血红蛋白、心电图等检查评估长期血糖控制情况及器官功能。术后早期恢复饮食后要及时调整胰岛素用量，避免血糖波动。注意观察手术切口有无红肿渗液等感染征象，保持敷料清洁干燥。出院后需定期监测血糖直至完全康复，出现发热、切口疼痛加剧等情况应及时复诊。日常维持合理饮食和适度运动有助于术后恢复和长期血糖稳定。