有糖尿病的人，得了膀胱癌能动手术吗

有糖尿病的人得了膀胱癌，通常是可以动手术的，但需要在手术前将血糖控制在稳定水平。

对于合并糖尿病的膀胱癌患者，能否进行手术的核心在于围手术期血糖的管理。糖尿病本身并非手术的绝对禁忌，但血糖控制不佳会显著增加手术风险。这些风险包括术后伤口愈合延迟、感染概率升高，以及因血糖波动可能诱发的心脑血管事件。在决定手术前，医疗团队会进行全面的评估，重点评估患者的心肺功能、肾功能以及糖尿病并发症的情况。手术方式的选择，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术，主要依据肿瘤的分期、分级和具体位置来决定，与是否患有糖尿病无直接关系。为了实现安全手术，术前需要将血糖调整至目标范围，这个过程可能需要数天到数周的时间，具体时长因人而异。在住院期间，内分泌科医生会参与制定个体化的降糖方案，可能涉及调整口服降糖药或改用胰岛素治疗，以确保手术期间血糖平稳。

术后管理同样至关重要。除了常规的肿瘤监测和康复，需要继续密切监测血糖。手术创伤、麻醉、疼痛以及可能的感染都会引起应激性高血糖，此时可能需要临时强化胰岛素治疗。同时，要警惕低血糖的发生，尤其是患者术后进食减少时。良好的血糖控制有助于降低切口感染、肺部感染和泌尿系统感染的风险，并促进组织修复。患者及家属应积极配合医护人员，学习血糖监测和饮食调整，为顺利康复创造条件。整个治疗过程需要泌尿外科、内分泌科、麻醉科等多学科团队紧密协作，共同制定和执行治疗与护理计划。