流鼻血止不住是什么病

流鼻血止不住可能与鼻腔局部损伤、高血压、血液系统疾病、鼻腔肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病有关。鼻出血在医学上称为鼻衄，若持续出血超过20分钟或出血量较大，需警惕病理性因素。

1、鼻腔局部损伤

挖鼻、外伤或干燥气候导致鼻黏膜破裂是常见诱因。表现为单侧鼻腔少量渗血，可能伴有鼻腔疼痛。可用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血，配合冰敷前额。若黏膜损伤严重，医生可能使用硝酸银烧灼或凡士林纱条填塞。日常保持鼻腔湿润有助于预防复发。

2、高血压

血压骤升可能引发鼻腔后部小动脉破裂，常见于中老年人。出血呈鲜红色喷射状，可能伴头晕头痛。需立即监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊控制血压。长期高血压患者建议完善心电图和肾功能检查。

3、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等会导致凝血功能障碍。特征为双侧鼻腔渗血不止，可能伴牙龈出血或皮肤瘀斑。需进行血常规和凝血功能检测，确诊后可能需输注血小板或使用重组人粒细胞刺激因子注射液。避免剧烈运动以防加重出血。

4、鼻腔肿瘤

血管瘤或鼻咽癌等占位性病变侵蚀血管可引起反复出血。可能伴随鼻塞、面部麻木或颈部淋巴结肿大。鼻内镜检查可发现病灶，病理活检可确诊。早期肿瘤可采用鼻内镜手术切除，晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗药物。

5、遗传性出血性毛细血管扩张症

这是一种常染色体显性遗传病，表现为鼻腔、口腔等多部位毛细血管畸形。特征为幼年起病的反复鼻出血，可能伴消化道出血。基因检测可确诊，治疗主要采用激光凝固术或沙利度胺胶囊调节血管生成。患者应避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

突发鼻出血时应保持坐位前倾，用手指捏住鼻翼持续压迫10-15分钟，同时冰敷鼻梁部位。避免仰头防止血液倒流呛咳。若出血持续或反复发作，需尽早就医排查病因。日常使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润，高血压患者需规律监测血压，血液病患者应定期复查血常规。冬季干燥季节可适当增加室内湿度，饮食注意补充维生素K和铁质。