孕妇心率快是怎么回事
孕妇心率快可能与妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进、焦虑或心脏疾病等因素有关。妊娠期心率增快多为正常现象,若伴随心悸、气短等症状需警惕病理性原因。
1、妊娠期生理变化
妊娠期血容量增加30%-50%,心脏负荷加重导致代偿性心率加快,通常静息心率增加10-20次/分。这种生理性改变无须特殊处理,建议避免剧烈运动,采取左侧卧位改善循环。
2、缺铁性贫血
孕妇对铁需求量为非孕期的3倍,铁缺乏会导致血红蛋白合成不足,心脏代偿性加速泵血。可能伴随头晕、乏力等症状,可通过血清铁蛋白检测确诊,需遵医嘱补充右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片等铁剂。
3、甲状腺功能亢进
妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺激素分泌过多,表现为心率增快、怕热、手抖等。需检测游离甲状腺素水平,确诊后可选用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,禁用放射性碘治疗。
4、焦虑情绪
妊娠压力或产前焦虑会激活交感神经系统,引发窦性心动过速。建议通过孕妇瑜伽、冥想等方式缓解,严重时可遵医嘱短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。
5、妊娠期心脏病
既往有心脏疾病或妊娠期新发心肌炎、心律失常时,可能出现持续心率超过120次/分,伴随呼吸困难、下肢水肿。需通过心电图、心脏超声明确诊断,必要时使用盐酸美托洛尔缓释片控制心率。
孕妇应每日监测静息心率并记录变化,避免摄入咖啡因等刺激性食物,保证每日8小时睡眠。若心率持续超过100次/分或出现胸痛、晕厥等症状,需立即就医排查围产期心肌病等严重并发症,妊娠32周后建议每周进行胎心监护评估胎儿状况。