晚上躺着睡觉时，肚子老是咕噜咕噜的响

晚上躺着睡觉时肚子咕噜咕噜响通常是胃肠蠕动引起的正常现象，可能与饥饿、消化活动或气体移动有关。若伴随腹痛、腹泻等症状，则需考虑胃肠功能紊乱或疾病因素。

空腹状态下胃肠蠕动声音更明显，夜间长时间未进食可能导致胃酸分泌刺激肠壁，产生咕噜声。此时少量进食易消化食物如苏打饼干、温牛奶可缓解。平躺姿势使腹腔内气体更易聚集，肠道内气体随蠕动与液体混合会发出声响，调整睡姿为侧卧可能减少响动。部分人群因乳糖不耐受或食物过敏，进食后未完全消化的成分在肠道发酵产气，夜间平躺时症状更显著，需避免睡前摄入奶制品或豆类等产气食物。

病理性情况如肠易激综合征患者夜间迷走神经兴奋性增高，可能加重肠鸣音亢进，常伴随排便习惯改变。慢性胃炎或胃食管反流患者平躺时胃酸刺激也可诱发异常肠鸣，需通过胃镜检查确诊。少数肠道菌群失衡者夜间肠道发酵活动加剧，可能产生异常声响并伴有腹胀，需进行粪便菌群检测。

建议记录饮食与症状发生时间，避免睡前两小时进食。可尝试腹部顺时针按摩促进排气，使用热水袋热敷缓解痉挛。若症状持续两周以上或伴随体重下降、血便等，需消化内科就诊排除器质性疾病。日常注意饮食规律，减少碳酸饮料、生冷及高脂食物摄入，适当补充含双歧杆菌的酸奶调节肠道微生态。