子宫肌瘤必须手术么

子宫肌瘤通常无须手术，多数可通过定期观察或药物控制。若肌瘤引起严重症状或存在恶变风险，则需考虑手术切除。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其生长速度缓慢且恶变概率极低。对于体积较小且无症状的肌瘤，临床建议每6-12个月复查一次超声，监测其大小和位置变化。部分患者可能出现经量增多、经期延长等轻度症状，此时可采用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射液，或米非司酮片等药物抑制肌瘤生长。合并贫血者可配合琥珀酸亚铁片改善血红蛋白水平。

当肌瘤直径超过5厘米并压迫膀胱导致尿频尿急，或引发严重贫血、不孕等情况时，需评估手术指征。常见术式包括腹腔镜下肌瘤剔除术、宫腔镜电切术等微创方式，对于无生育需求或疑似恶变者可能行子宫切除术。特殊情况下如肌瘤短期内迅速增大、绝经后继续生长，需通过病理活检排除平滑肌肉瘤可能。

保持规律作息与均衡饮食有助于调节雌激素水平，建议限制红肉及高脂乳制品摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜的食用频率。适度进行瑜伽等舒缓运动可改善盆腔血液循环，但应避免增加腹压的剧烈活动。出现异常阴道流血或下腹坠胀感持续加重时，应及时至妇科就诊复查。