心肌病早期症状是什么

心肌病早期症状主要有活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、心悸、下肢水肿、乏力等表现。心肌病可能与遗传因素、病毒感染、代谢异常、长期高血压、酒精滥用等因素有关。

1、活动后气短

早期心肌病患者在爬楼梯、快走等轻度体力活动时即可出现呼吸急促，这是由于心肌收缩功能下降导致肺部淤血。建议避免剧烈运动，定期监测血氧饱和度，若症状加重需及时进行心脏超声检查。

2、夜间阵发性呼吸困难

患者平卧时因回心血量增加，可能突发憋醒、需坐起缓解，这是左心功能不全的典型表现。睡眠时可抬高床头，限制晚间饮水，同时需排查是否合并睡眠呼吸暂停综合征。

3、心悸

心肌病变易引发室性早搏、房颤等心律失常，表现为心跳漏拍感或胸内撞击感。动态心电图能明确心律失常类型，必要时可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物。

4、下肢水肿

右心功能不全时静脉回流受阻，足踝部出现凹陷性水肿，晨轻暮重。需限制钠盐摄入，每日测量腿围变化，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善症状。

5、乏力

心肌泵血功能减退导致组织灌注不足，患者常感疲倦、运动耐量下降。应保证充足休息，适当补充辅酶Q10胶囊，贫血患者需联合琥珀酸亚铁片治疗。

心肌病患者需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品；每周进行3-5次30分钟的有氧运动如步行、骑自行车，以不诱发症状为度；严格戒烟限酒，控制体重在BMI24以下；定期复查心电图、心脏彩超及BNP指标，随身携带硝酸甘油片应急；合并高血压或糖尿病者需将血压控制在130/80mmHg以下、糖化血红蛋白维持在7%以内。出现胸痛持续不缓解、意识模糊等危重症状时须立即呼叫急救。