大便后滴血看什么科

大便后滴血可以看肛肠外科或消化内科，可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病有关。

1、肛肠外科

肛肠外科主要诊治肛门直肠疾病。痔疮是常见原因，表现为排便时出血、肛门疼痛或肿物脱出，可通过肛门指检或肛门镜确诊。肛裂多因便秘导致，排便时剧烈疼痛伴鲜血滴出，可见肛门皮肤裂伤。直肠息肉可能引起无痛性便血，需肠镜检查明确性质。医生会根据病情选择药物如马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等，或建议手术治疗。

2、消化内科

消化内科可排查消化道出血性疾病。溃疡性结肠炎会导致黏液脓血便伴腹痛腹泻，需结肠镜和粪便检查确诊。克罗恩病可能引起肠道溃疡出血，伴随体重下降和发热。直肠癌早期可表现为便血、里急后重感，肠镜活检能明确诊断。医生可能开具美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，严重时需转外科治疗。

3、普外科

若出血量大或怀疑急腹症需看普外科。肠套叠多见于儿童，表现为果酱样血便伴阵发性腹痛。肠系膜血管缺血可导致血性腹泻和剧烈腹痛，需血管造影检查。消化道穿孔合并出血时会出现板状腹和休克症状，需紧急手术。医生会根据情况选择开腹或腹腔镜手术止血。

4、肿瘤科

确诊恶性肿瘤后需转肿瘤科。直肠癌晚期可能出现肠梗阻和贫血，需放化疗联合治疗。胃肠道间质瘤破裂出血时需靶向药物如甲磺酸伊马替尼胶囊控制。转移性肿瘤侵犯肠道可引起持续渗血，需多学科会诊制定方案。

5、急诊科

突发大量便血伴头晕需立即就诊急诊科。食管胃底静脉曲张破裂会呕鲜血并排黑便，需三腔二囊管压迫止血。消化性溃疡大出血可能导致失血性休克，需急诊胃镜下止血。医生会快速补液输血稳定生命体征，必要时行介入栓塞或手术。

出现便血应记录出血颜色、量和频率，避免摄入辛辣刺激食物，保持排便通畅。出血期间禁饮酒和剧烈运动，贫血患者可适当补充铁剂。建议完善血常规、粪便隐血、肠镜等检查，明确诊断后规范治疗。反复出血或伴随体重下降、腹痛等症状需及时复查。