得了甲减能生育吗

甲状腺功能减退症患者通常可以生育，但需在医生指导下将甲状腺激素水平控制在正常范围内。甲状腺功能减退症可能由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、碘缺乏等因素引起，建议孕前及孕期定期监测甲状腺功能。

甲状腺功能减退症患者若甲状腺激素水平稳定，生育能力与健康人群差异不大。备孕期间需将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，孕期需每4-6周复查甲状腺功能。及时补充左甲状腺素钠片可维持胎儿神经系统发育所需激素水平，避免流产、早产或胎儿智力发育异常。妊娠期甲状腺激素需求量可能增加，需根据检查结果调整药物剂量。

未经控制的甲状腺功能减退症可能影响生育能力。甲状腺激素不足会导致月经紊乱、排卵障碍，男性患者可能出现性欲减退。重度甲状腺功能减退可能引发高泌乳素血症，进一步抑制排卵。妊娠早期胎儿甲状腺未发育完全，完全依赖母体甲状腺激素，若母体激素水平不足可能导致胎儿智力低下或先天性甲状腺功能减退症。

甲状腺功能减退症患者计划怀孕前应进行甲状腺功能评估，孕期需加强监测。日常需保证碘摄入但避免过量，可适量进食海带、紫菜等含碘食物。避免食用抑制甲状腺激素合成的食物如卷心菜、木薯。保持规律作息与适度运动有助于维持激素水平稳定，建议在内分泌科与产科医生共同指导下完成妊娠计划。