痔疮手术10几天尿不出尿

痔疮手术后10几天尿不出尿，在医学上称为术后尿潴留，是痔疮手术后一种较为常见的并发症。

痔疮手术后10几天出现排尿困难，可能与术后疼痛、麻醉影响、心理因素、盆底肌肉功能暂时失调以及局部水肿压迫等多种因素有关。术后肛门区域的剧烈疼痛会导致肛门括约肌反射性痉挛，这种痉挛可能波及膀胱颈部和尿道括约肌，引起排尿困难。手术中使用的麻醉药物，特别是椎管内麻醉，其残余效应可能暂时性地影响支配膀胱的神经功能，导致膀胱逼尿肌收缩无力。部分患者因惧怕排尿时疼痛加剧或伤口被污染而产生紧张、焦虑情绪，这种心理压力会抑制排尿反射。手术创伤引起的局部组织水肿，若范围较大，可能对尿道产生轻微的压迫。部分患者因不习惯在床上或坐便器上排尿，也会导致排尿不畅。这些情况通常属于暂时性的功能性问题，随着疼痛缓解、水肿消退、身体适应及心理放松，排尿功能多可自行恢复或通过简单干预改善。

若排尿困难持续存在或完全无法排尿，则需警惕是否存在其他原因。例如，术后并发尿路感染，炎症刺激尿道可引起排尿疼痛和困难。极少数情况下，手术操作可能对支配膀胱的神经造成影响，导致神经源性膀胱。患者本身若存在前列腺增生、尿道狭窄等泌尿系统基础疾病，术后也可能因此诱发或加重排尿障碍。对于这些情况，单纯的等待或一般处理可能效果不佳，需要针对具体病因进行医疗干预。

术后出现排尿困难时，可尝试听流水声、用温水冲洗会阴部、热敷下腹部等方法诱导排尿。应尽量放松情绪，选择熟悉的排尿姿势。若膀胱充盈明显，有强烈尿意却无法排出，或伴有发热、腹痛等症状，则必须及时告知医护人员。医生会进行详细检查，如膀胱超声评估残余尿量，明确原因后采取相应措施，可能包括留置导尿管暂时引流尿液、使用缓解平滑肌痉挛的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或针对感染使用敏感的抗生素如左氧氟沙星片。患者及家属需密切观察排尿情况，记录尿量，保持会阴部清洁，预防感染。术后饮食应注意补充足够水分，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉，保持大便通畅，避免因便秘用力而增加腹压，影响排尿。恢复期间应遵循医嘱，按时复查，有任何不适及时沟通。