孩子尺骨骨折怎么办
孩子尺骨骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、药物治疗、功能锻炼、手术治疗等方式处理。尺骨骨折通常由跌倒摔伤、运动损伤、暴力撞击、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法复位外固定
适用于无明显移位的闭合性骨折。医生通过牵引和手法操作使骨折端对合,随后使用夹板或支具固定。固定期间需定期复查X线片观察复位情况,家长应注意避免孩子自行拆除外固定装置。
2、石膏固定
适用于稳定性骨折,采用高分子石膏或传统石膏固定4-6周。固定范围需超过骨折部位上下关节,家长需每日检查石膏松紧度及肢体末梢血液循环,防止出现压疮或血液循环障碍。
3、药物治疗
可遵医嘱使用接骨七厘片促进骨愈合,布洛芬混悬液缓解疼痛,碳酸钙D3颗粒补充钙质。药物治疗需在医生指导下进行,家长不可自行调整用药方案。
4、功能锻炼
拆除固定后需在康复师指导下进行渐进式功能训练,初期以被动关节活动为主,后期增加握力训练和抗阻运动。家长应督促孩子每日完成规定训练量,但需避免过度用力导致二次损伤。
5、手术治疗
适用于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。常用术式包括克氏针内固定和钢板螺钉固定,术后需配合抗生素预防感染。家长需做好术后伤口护理,严格遵循医嘱进行康复训练。
骨折恢复期间应保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入,补充富含维生素D的鱼类和蛋黄,避免辛辣刺激食物。固定期间可进行未受累肢体的适度活动,拆除固定后循序渐进增加运动量,3个月内避免对抗性运动。定期复查X线片观察骨痂形成情况,若出现固定松动、肢体肿胀加剧或感觉异常需立即就医。睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流,注意保持石膏干燥清洁,洗澡时可用防水套保护。