牙龈发炎脸肿怎么办

牙龈发炎脸肿可通过局部冷敷、抗菌漱口、药物止痛、抗生素治疗、切开引流等方式缓解。牙龈发炎脸肿通常由牙菌斑堆积、智齿冠周炎、牙周脓肿、根尖周炎、全身免疫力下降等原因引起。

1、局部冷敷

急性期可用冰袋包裹毛巾敷于肿胀面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻组织渗出，缓解疼痛和肿胀。避免直接接触皮肤导致冻伤，48小时后若肿胀未消退需转为热敷促进血液循环。

2、抗菌漱口

使用复方氯己定含漱液或聚维酮碘溶液每日漱口3-4次，每次含漱30秒。含漱液能机械冲刷食物残渣，抑制牙龈卟啉单胞菌等厌氧菌繁殖。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免用力刷牙加重牙龈损伤。

3、药物止痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症反应。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部贴敷。禁用阿司匹林等影响凝血功能的药物，避免加重出血风险。

4、抗生素治疗

甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片对多数口腔厌氧菌感染有效。严重感染需静脉滴注头孢呋辛钠，疗程通常5-7天。使用抗生素前应确认无过敏史，用药期间禁止饮酒。

5、切开引流

形成明显波动性脓肿时，需由口腔科医生行脓肿切开引流术，排出脓液后放置橡皮引流条。配合超声洁治术清除牙结石，深牙周袋需进行翻瓣刮治。术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落。

日常需保持口腔卫生，使用牙线清理牙间隙，每半年进行专业洁牙。饮食选择温凉流质食物如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激及过硬食物。戒烟限酒，保证充足睡眠，糖尿病患者需严格控制血糖。若肿胀持续3天未缓解或伴随发热、张口困难等症状，应立即就诊口腔颌面外科。