乙脑减毒活疫苗后一直发烧恶吐腹泻怎么办

乙脑减毒活疫苗接种后出现发热、呕吐、腹泻等症状，可通过物理降温、补液治疗、调整饮食、药物干预、及时就医等方式处理。这些症状可能与疫苗反应、胃肠功能紊乱、病毒性肠炎、细菌感染、过敏反应等因素有关。

1、物理降温

体温未超过38.5摄氏度时，可采用温水擦浴或退热贴物理降温。避免使用酒精擦拭，防止皮肤刺激。适当减少衣物促进散热，保持室内通风。若出现寒战可加盖薄被，但不宜过度包裹。监测体温变化，每2小时记录一次。

2、补液治疗

呕吐腹泻易导致脱水，需少量多次补充口服补液盐。每次呕吐后间隔15分钟再喂水，每次5-10毫升。观察尿量及精神状态，出现尿少、眼窝凹陷等脱水表现时需加强补液。可选用低渗型口服补液盐，避免高糖饮料加重腹泻。

3、调整饮食

急性期暂禁食4-6小时，症状缓解后从米汤、稀粥等流质开始。避免油腻、高纤维及乳制品。采用少食多餐原则，每日6-8餐。逐步过渡到面条、馒头等低渣饮食。母乳喂养婴儿可继续哺乳，但需缩短单次喂养时间。

4、药物干预

持续高热可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。腹泻严重时可用蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节菌群。呕吐频繁者可短期使用多潘立酮混悬液。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行服用抗生素。

5、及时就医

出现持续高热超过3天、血便、意识改变、抽搐等症状需立即就诊。疫苗接种后异常反应需向疾控中心报告。就医时携带预防接种证，详细描述症状出现时间及演变过程。需进行血常规、粪便检测等鉴别诊断，排除轮状病毒感染等疾病。

接种后72小时内需密切观察症状变化，保持充足休息。恢复期继续清淡饮食1-2周，逐步增加蛋白质摄入。注意手卫生及餐具消毒，避免交叉感染。记录每日症状变化及用药情况，复诊时供医生参考。疫苗接种后出现不适属常见现象，多数1-3天可自行缓解，家长无须过度焦虑，但需保持警惕及时识别危重症状。